Рабочая программа дисциплины
Поликлиническая терапия
Для специальности: 31.05.01 Лечебное дело
(уровень специалитета)
Квалификация выпускника: врач-лечебник
Кафедра: терапевтических дисциплин
Курс – V
Семестр –9, А
Форма обучения – очная
Лекции – 36 часов
Практические занятия − 60 часов
Самостоятельная работа – 84 часа
Контакт. – 96 часов.
- ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ). ПЕРЕЧЕНЬ ПЛАНИРУЕМЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ОБУЧЕНИЯ ПО ДИСЦИПЛИНЕ (МОДУЛЮ).
1.1. Цель дисциплины:
сформировать у студентов целостное представление об основных этапах работы врача при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлиническом учреждении; приобрести компетенции оказания лечебно-профилактической помощи взрослому населению в условиях поликлиники.
1.2. Задачи дисциплины:
- изучить особенности организации и объём работы врача амбулаторно-поликлинического учреждения, современные ди развить компетенции по проведению экспертизы временной и стойкой утраты трудоспособности;
- развить компетенции по оказанию врачебной медицинской помощи взрослому населению при неотложных состояниях во внебольничных условиях.
- агностические возможности поликлинической службы;
- развить компетенции по проведению мероприятий по профилактике заболеваний среди взрослого населения;
- развить компетенции по осуществлению диспансерного наблюдения за взрослым населением с учетом возраста, пола и исходного состояния здоровья;
- развить компетенции клинического мыш¬ления по диагностике наиболее часто встречающихся терапевтиче¬ских заболеваний и патологических состояний у взрослого населения в амбулаторных условиях на основе владения пропедевтиче-скими и лабораторно-инструментальными методами исследования;
- развить компетенции клинического мыш¬ления по оценке особенностей течения наиболее часто встречающихся терапевтиче¬ских заболеваний у взрослого населе-ния и их амбулаторного лечения;
- развить компетенции по проведению реабилитационных мероприятий среди взрослого населения, перенесших соматическое заболевание, амбулаторных условиях.
МЕСТО ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ) В СТРУКТУРЕ ОПОП ВО
Блок Б1.Б43. Базовая часть.
Перечень дисциплин и/или практик, усвоение которых необходимо для изучения дисциплины.
Дисциплина базируется на знаниях, умениях и опыте деятельности, приобретаемых в результате изучения следующих дисциплин и/или практик:
– «Общественное здоровье и здравоохранение, экономика здравоохранения»,
– «Пропедевтика внутренних болезней, лучевая диагностика»,
– «Факультетская терапия, профессиональные болезни»,
– «Медицинская реабилитация»,
– «Фармакология»,
– «Общая хирургия, лучевая диагностика».
Дисциплины и практики, для которых освоение данной дисциплины необходимо как предшествующее:
– служит теоретической и практической основой для подготовки к сдаче ГИА на спе-циалиста: врач лечебник и Аккредитации на специалиста: врача – терапевта участкового.
- КОМПЕТЕНЦИИ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ, ФОРМИРУЕМЫЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
3,1 | Знать: |
– основы законодательства по охране здоровья граждан РФ; основные нормативно-технические документы; основные принципы управления и организации первич-ной медико-санитарной помощи; | |
– технические регламенты оформления типовой учетно-отчетной медицинской до-кументации в амбулаторно-поликлинических учреждениях; | |
– принципы организации приема пациентов в поликлинике и на дому, методологию постановки диагноза; | |
– семиотику и дифференциальную диагностику заболеваний, международную классификацию о причинах болезни и смерти; | |
– тактику клинического обследования больного на догоспитальном этапе; | |
– диагностический алгоритм обследования при проведении диспансерного наблю-дения, при направлении на госпитализацию, в дневной стационар, на санаторно-курортное лечение, в реабилитационные центры, при оказании паллиативной по-мощи; | |
– методику обследования больных на дому; | |
– основы современной профилактической медицины; принципы организации про-ведения диспансеризации населения и профилактических медицинских осмотров; контингенты, подлежащие диспансерному наблюдению; нормативы при диспансеризации, диспансерные группы учета; | |
– порядок и цель проведения врачом-терапевтом участковым диспансерного наблюдения больных с хроническими неинфекционными заболеваниями и паци-ентов с высоким риском их развития; | |
– принципы организации работы участкового врача по выявлению ранних и скры-тых форм заболеваний и факторов риска; | |
– методику анализа состояния здоровья прикрепленного контингента и оператив-ную, отчетную и учетную документацию врача первичного звена здравоохране-ния; | |
– тактику и принципы проведения противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции, иммунопрофилактики; | |
– тактику ведения инфекционных больных участковым терапевтом; “календарь профилактических прививок”, противопоказания к их выполнению, возможные осложнения и их купирование; | |
– принципы и методы амбулаторного лечения, реабилитации и профилактики заболеваний органов дыхания, кровообращения, пищеварения, печени и желчевыводящих путей, мочеполовой системы, системы кроветворения, эндокринной системы и нарушении обмена веществ, суставов и соединительной ткани; | |
– показания и противопоказания к санаторно-курортному и физиотерапевтическому лечению; | |
– показания и противопоказания для лечения в условиях дневного стационара, ста-ционара на дому, в реабилитационных центрах; | |
– должностные обязанности и права врача по оказанию неотложной помощи; | |
– правила выписывания рецептов и приема лекарственных препаратов; контроль за лечением; | |
– основы анализа смертельных исходов при хронических неинфекционных заболе-ваниях или высоком риске их развития; | |
– знать документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций; | |
– анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности, структуру инва-лидности; | |
– методику проведения медико-социальной экспертизы; | |
– основы организации: работы органов социального обеспечения и службы мило-сердия, помощи престарелым, инвалидам, хроническим больным, медико-психологической помощи пациентам с учетом их возрастных особенностей. | |
3,2 | Уметь: |
• в ограниченное время качественно определить статус пациента: собрать анамнез, провести опрос пациента и/или его родственников, провести физикальное обсле-дование пациента (осмотр, пальпация, аускультация, измерение артериального давления, определение свойств артериального пульса и т.п.) и выявить основные объективные данные, подтверждающие диагноз; | |
• наметить объем исследований в соответствии с прогнозом болезни, для уточнения диагноза и получения достоверного результата; | |
• сформулировать клинический диагноз; | |
• определить показания для госпитализации больных терапевтического профиля и реализовать госпитализацию в экстренном и плановом порядке; | |
• выбрать оптимальный вариант лечения, назначить медикаментозную терапию с учетом фармакокинетики и фармакодинамики лекарств, предупреждения их не-желательных побочных действий; | |
• выписать рецепты (с учетом социальных прав на льготные лекарства) на обычные лекарства, наркотические и приравненные к ним средства; | |
• определять показания для постановки/снятия пациентов с хроническими неин-фекционными заболеваниями или высоким риском их развития на диспансерное наблюдение, контролировать целевые показатели физиологических параметров в его процессе; | |
• составить программу реабилитации на поликлиническом уровне, осуществить контроль за ее выполнением; | |
• планировать, организовывать и проводить диспансеризацию взрослого на-селения, определять группу здоровья, план первичной и вторичной профилактики, оценивать эффективность диспансеризации; | |
• проводить с населением прикрепленного участка мероприятия по первичной профилактике, здоровому образу жизни с учетом состояния его здоровья (прово-дить краткое профилактическое консультирование); | |
• планировать и вести учет санитарно-просветительной работы; | |
• обучать пациентов и их близких порядку действий при развитии неотложных со-стояний; | |
• оказать первую помощь в экстренных случаях до приезда скорой медицинской помощи; | |
• пользоваться законодательствами, установками по экспертизе трудоспособности; определить причину временной нетрудоспособности, критерии выздоровления и восстановления трудоспособности; | |
• своевременно выявлять признаки инвалидности, прогнозировать группу, оформ-лять документы для направления на медико-социальную экспертизу; | |
• своевременно выявить показания к трудоустройству и правильно его реа-лизовать; | |
• заполнять учетную медицинскую документацию врача-терапевта участкового, в том числе медицинскую карту пациента, получающего первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях; листки нетрудоспособности; направление на медико-социальную экспертизу, карту диспансеризации. | |
3,3 | Иметь навык (опыт деятельности): |
· оценки состояния здоровья; | |
· клинического обследования пациента; | |
· алгоритма интерпретации результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики; | |
· алгоритма постановки предварительного и клинического диагноза; | |
· алгоритма выделения синдромов заболеваний и проведения дифференциального диагноза; | |
· алгоритма консультации пациента у смежного врача-специалиста; | |
· аведения медицинской документации, в том числе оформления медицинской карты пациента, получающего первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях; листка нетрудоспособности; направления на медико-социальную экспертизу, карта учета диспансеризации; | |
· оформления рецептов на обычные лекарства, наркотические и приравненные к ним средства; | |
· организации профилактических медицинских осмотров и диспансеризации взрослого населения; | |
· диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими неинфекционными заболеваниями с учетом возраста, пола, исходного состояния здоровья с достижением целевых значений заданных физиологических параметров, в том числе с использованием дистанционных технологий; | |
· формирования у населения позитивного поведения, направленного на формирование здорового образа жизни, в том числе здорового питания, достаточного уровня физической активности, отказа от потребления табака, наркотических средств и пагубного потребления алкоголя; | |
· организации санитарного просвещения населения для профилактики отдельных заболеваний в виде бесед перед началом приема больных в поликлинике, во время групповых профилактических приемов, при работе с семьей больного; | |
· алгоритма оказания врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях; | |
· оценки качества оказания реабилитационных мероприятий; | |
· анализа причин временной и стойкой нетрудоспособности. |
3.1. Перечень планируемых результатов обучения по дисциплине, соотнесенных с планируемыми результатами освоения образовательной программы и индикаторами их достижения
№ п/п | Результаты освоения ОП (компетенции) | Индикаторы достижения компетенции | Результаты обучения по дисциплине | Уровень усвоения | |||||
Знать | Уметь | Владеть | Ознакомительный | Репродуктивный | Продуктивный | ||||
Универсальные компетенции | |||||||||
1 | ПК-2 | Способен проводить обследование пациента при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи | ПК-2.1.1. Знает законодательство Российской Федерации в сфере охраны здоровья, нормативные правовые акты и иные документы, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских работников;
ПК-2.1.6. Знает методы лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов; ПК-2.1.7. Знает этиологию, патогенез и патоморфологию, клиническую картину, дифференциальную диагностику, особенности течения, осложнения и исходы заболеваний внутренних органов; |
ПК-2.2.3. Умеет обосновывать необходимость и объем лабораторного обследования пациента;
ПК-2.2.4. Умеет обосновывать необходимость и объем инструментального обследования пациента; ПК-2.2.5. Умеет обосновывать необходимость направления пациента на консультации к врачам-специалистам; ПК-2.2.6. Умеет анализировать полученные результаты обследования пациента, при необходимости обосновывать и планировать объем дополнительных исследований; ПК-2.2.13. Умеет определять очередность объема, содержания и последовательности диагностических мероприятий;
|
ПК-2.3.2. Владеет навыком проведения полного физикального обследования пациента (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
ПК-2.3.9. Владеет навыком установления диагноза с учетом действующей международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ). |
||||
2 | ПК-3 | Способен назначать медикаментозное и немедикаментозное лечение с учетом диагноза, возраста и клинической картины болезни в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи | ПК-3.1.1. Знает современные методы применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания при заболеваниях и состояниях у пациента в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи;
ПК-3.1.3. Знает современные методы немедикаментозного лечения болезней и состояний у пациента в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи; ПК-3.1.5. Знает порядок оказания паллиативной медицинской помощи.
|
ПК-3.2.4. Умеет оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания.
|
ПК-3.3.1. Владеет навыком разработки плана лечения заболевания или состояния с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи;
ПК-3.3.2. Владеет навыком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания с учетом диагноза, возраста и клинической картины болезни и в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи; ПК-3.3.3. Владеет навыком назначения немедикаментозного лечения с учетом диагноза, возраста и клинической картины болезни в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи; |
||||
3 | ПК-4 | Способен реализовывать мероприятия по медицинской реабилитации пациента с учетом медицинских показаний и противопоказания к их проведению, и диагноза в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи
|
ПК-4.1.1. Знает порядок экспертизы временной нетрудоспособности и признаки временной нетрудоспособности пациента;
ПК-4.1.2. Знает порядок направления пациента на медико-социальную экспертизу; ПК-4.1.3. Знает признаки стойкого нарушения функций организма, обусловленного заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ПК-4.1.4. Знает правила оформления и выдачи медицинских документов при направлении пациентов для оказания специализированной медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение, на медико-социальную экспертизу; ПК-4.1.6. Знает медицинские показания и противопоказания к назначению санаторно-курортного лечения в качестве этапа медицинской реабилитации пациента; ПК-4.1.7. Знает особенности медицинской реабилитации пациентов пожилого и старческого возраста.
|
ПК-4.2.1. Умеет определять признаки временной нетрудоспособности и признаки стойкого нарушения функций организма, обусловленного заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
ПК-4.2.2. Умеет определять медицинские показания для проведения мероприятий медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи; ПК-4.2.5. Умеет назначать санаторно-курортное лечение пациенту, нуждающемуся в медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи; ПК-4.2.6. Умеет контролировать выполнение и оценивать эффективность и безопасность реабилитационных мероприятий, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, с учетом диагноза в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи. |
ПК-4.3.1. Владеет навыком проведение экспертизы временной нетрудоспособности и работа в составе врачебной комиссии, осуществляющей экспертизу временной нетрудоспособности;
ПК-4.3.2. Владеет навыком подготовки необходимой медицинской документации для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы; ПК-4.3.7. Владеет навыком направления пациента, имеющего стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, на медико-социальную экспертизу. |
||||
4 | ПК-5 | Способен организовывать и проводить диспансеризацию взрослого населения с целью раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, основных факторов риска их развития, и использовать принципы применения специфической и неспецифической профилактики инфекционных заболеваний, национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
|
ПК-5.1.1. Знает нормативные правовые акты и иные документы, регламентирующие порядки проведения медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения;
ПК-5.1.2. Знает принципы диспансерного наблюдения за пациентами с неинфекционными заболеваниями и факторами риска в соответствии нормативными правовыми актами и иными документами; ПК-5.1.3. Знает перечень врачей-специалистов, участвующих в проведении медицинских осмотров, диспансеризации; ПК-5.1.6. Знает принципы применения специфической и неспецифической профилактики инфекционных заболеваний, национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
|
ПК-5.2.1. Умеет проводить медицинские осмотры с учетом возраста, состояния здоровья, профессии в соответствии с действующими нормативными правовыми актами и иными документами;
ПК-5.2.3. Умеет проводить диспансеризацию взрослого населения с целью раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, основных факторов риска их развития; ПК-5.2.4. Умеет проводить диспансерное наблюдение пациентов с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями, в том числе пациентов с высоким и очень высоким сердечнососудистым риском; ПК-5.2.5. Умеет назначать профилактические мероприятия пациентам с учетом факторов риска для предупреждения и раннего выявления заболеваний, в том числе социально значимых заболеваний;
|
ПК-5.3.2. Владеет навыками осуществления диспансеризации взрослого населения с целью раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний и основных факторов риска их развития в соответствии с действующими нормативными правовыми актами и иными документами;
ПК-5.3.4. Владеет навыками проведения диспансерного наблюдения за пациентами с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями; ПК-5.3.5. Владеет навыками назначения профилактических мероприятий пациентам с учетом факторов риска в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи;
|
||||
5 | ПК-6 | Способен вести медицинскую документацию и организовывать деятельности находящего в распоряжении среднего медицинского персонала. | ПК-6.1.1. Знает законодательство Российской Федерации в сфере охраны здоровья, нормативно-правовые акты и иные документы, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских работников;
сети «Интернет».
|
ПК-6.2.1. Умеет составлять план работы и отчет о своей работе, оформлять паспорт врачебного (терапевтического) участка;
ПК-6.2.4. Умеет проводить анализ медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности для оценки здоровья прикрепленного населения; ПК-6.2.5. Умеет заполнять медицинскую документацию, в том числе в электронном виде; ПК-6.2.6. Умеет контролировать выполнение должностных обязанностей медицинской сестрой участковой и иными находящимися в распоряжении медицинскими работниками; ПК-6.2.7. Умеет использовать в профессиональной деятельности информационные системы, русско- и англоязычные сайты информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».
|
ПК-6.3.3. Владеет навыком ведения медицинской документации, в том числе в электронном виде;
|
- СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
4.1. ОБЪЕМ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ
Вид учебной работы | Всего часов | Распределение часов по семестрам | ||
9 | А | |||
1. Контактная работа обучающегося с преподавателем | 96 | 48 | 48 | |
В том числе: | ||||
Лекции | 36 | 18 | 18 | |
Клинические практические занятия | 60 | 30 | 30 | |
2. Самостоятельная работа (всего) | 84 | 60 | 24 | |
В том числе:
Доклад, сообщение Дневник студента Другие виды самостоятельной работы |
||||
Вид промежуточной аттестации
(зачет, экзамен) |
||||
Общая трудоемкость | ИТОГО часов | 180 | ||
Зачетных единиц | 5 | 3 | 2 |
4.2. СТРУКТУРА ДИСЦИПЛИНЫ
Код занятия | Наименование разделов и тем /вид занятия/ | Часов | Компетен- ции |
Литера-
тура |
Раздел 1. Организационные основы первичной медико-санитарной помощи взрослому населению по профилю «терапия» | ПК- 2, ПК-4, ПК-6 | Л1.1; Л1.2.9,
Л1.2. 10, Л1.2.11, Л1.2.13 |
||
Раздел 2. Клиническое мышление и доказательная медицина. Основы принятия решений при оказании первичной медико-санитарной помощи. | ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 | Л1.1; Л1.2.9,
Л1.2. 10 |
||
Раздел 3. Особенности соматической патологии при беременности. | ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 | Л1.1; Л1.2.9,
Л1.2. 10, Л1.2.11 |
||
Раздел 4. Паранеопластический синдром в амбулаторной практике. Вопросы ранней диагностики онкологических заболеваний на амбулаторном этапе. | ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 | Л1.1; Л1.2.9,
Л1.2. 10, Л1.2.11
|
||
Раздел 5. Вопросы геронтологии гериатрии в амбулаторной практике. | ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 | Л1.1; Л1.2.9,
Л1.2. 10, Л1.2.11 |
||
Раздел 6. Общий подход к пациентам с лихорадкой на амбулаторном этапе. | ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 | Л1.1; Л1.2.9,
Л1.2. 10 |
||
Раздел 7. Амбулаторная пульмонология. | ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 | Л1.1,Л1.2
Л1.2.3, Л1.2.6, Л1.2.8, Л1.2.9; Л1.2.10, Л.1.2.11, Л1.2.12 |
||
Раздел 8. Амбулаторная кардиология. | ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 | Л1.1,
Л1.2, Л1.2.2, Л1.2.6, Л1.2.8, Л1.2.9; Л1.2.10, Л.1.2.11 |
||
Раздел 9. Амбулаторная гастроэнтерология | ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 | Л1.1,
Л1.2, Л1.2.1, Л1.2.6, Л1.2.8, Л1.2.9; Л1.2.10, Л.1.2.11 |
||
Раздел 10. Амбулаторная гематология | ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 | Л1.1,
Л1.3, Л1.2.2, Л1.2.7, Л1.2.8, Л1.2.9; Л1.2.10, Л.1.2.11 |
||
Раздел 11. Амбулаторная нефрология | ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 | Л1.1,
Л1.3, Л1.2.4, Л1.2.7, Л1.2.8, Л1.2.9; Л1.2.10, Л.1.2.11 |
||
Раздел 12. Амбулаторная ревматология. | ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 | Л1.1,
Л1.3, Л1.2.7, Л1.2.8, Л1.2.9; Л1.2.10, Л.1.2.11 |
||
Раздел 13. Амбулаторная эндокринология | ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 | Л1.1,
Л1.3, Л1.2.5, Л1.2.7, Л1.2.8, Л1.2.9; Л1.2.10, Л.1.2.11 |
||
Раздел 14. Метаболический синдром. | ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 | Л1.1, Л1.3,Л1.2.5, Л1.2.7, Л1.2.8, Л1.2.9; Л1.2.10, Л.1.2.11 | ||
Раздел 15. Реабилитация постинсультных больных в амбулаторной практике. | ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 | Л1.1, ,Л1.2, Л1.2.2, Л1.2.6, Л1.2.8, Л1.2.9; Л1.2.10, Л.1.2.11 |
4.3. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
4.4. ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЗАНЯТИЙ ЛЕКЦИОННОГО ТИПА
4.5. ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН КОНТАКТНОЙ РАБОТЫ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ НА ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЯХ
4.6. ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТА
4.7. СВОДНЫЙ ПЛАН РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ ДИСЦИПЛИНЫ
Образовательные технологии, способы и методы обучения: традиционная лекция (Л), лекция-визуализация (ЛВ), проблемная лекция (ПЛ), лекция – пресс-конференция (ЛПК), Занятие- конференция (ЗК), Тренинг (Т), дебаты (Д), мозговой штурм (МШ), мастер-класс (МК), круглый стол, активизация творческой деятельности (АТД), регламентированная дискуссия (РД), дискуссия типа форум (Ф), деловая и ролевая учебная игра (ДИ, РИ), метод малых групп (МГ), занятия с использованием тренажёров, имитаторов (Тр), компьютерная симуляция (КС), разбор клинических случаев (КС), подготовка и защита истории болезни (ИБ), использование компьютерных обучающих программ (КОП), интерактивных атласов (ИА), посещение врачебных конференция (ВК), участие в научно- практических конференциях (НПК), съездах, симпозиумах (СИМ) учебно-исследовательская работа студента (УИРС), проведение предметных олимпиад (О), подготовка письменных аналитических работ (АР), подготовка и защита рефератов (Р), проектная технология (ПТ), экскурсия (Э), подготовка и защита курсовых работ (Курс), дистанционные образовательные технологии (Дот), ПП – практическая подготовка. Формы текущей и промежуточной аттестации: Т – тестирование, Пр – оценка освоения практических навыков (умений), ЗС – решение ситуационных задач, КР – контрольная работа, КЗ – контрольное задание, Р – написание и защита реферата, Кл- написание и защита кураторского листа, С – собеседование по контрольным вопросам, Д – подготовка доклада и др.
5. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ)
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ
Учебные занятия по дисциплине «Поликлиническая терапия» проводятся в форме контактной работы обучающегося с преподавателем и в форме самостоятельной работы обучающихся.
- Виды учебных занятий
– лекции (Л), предусматривают преимущественную передачу учебной информации преподава-телем обучающимся;
– клинические практические занятия (КПЗ) – учебные занятия, направленные на демонстра-цию преподавателем отдельных практических навыков и отработку навыков студентами в имита-ционной деятельности и проведение текущего контроля (собеседование по контрольным вопро-сам);
– самостоятельная работа обучающихся (СР).
- Контактная работа обучающихся с преподавателем включает в себя занятия лекционного типа (лекции), клинические практические занятия, групповые консультации, а также аттестационные испытания промежуточной аттестации обучающихся.
Контактные методы обучения:
– Вводная лекция – вступительная часть к началу изучения дисциплины, включающая в себя объяснение целей изучения данного материала и направленная на создание учебной мотивации (ВЛ).
– Лекция визуализация (ЛВ) – лекционный материал подается с помощью технологии PowerPoint, при этом демонстрируются фото-материалы, иллюстрации, схемы, графики по соответствующей тематике.
– Проблемная лекция (ПЛ) – это рассмотрение в поисковом плане одной или нескольких научных проблем на основе анализирующего рассуждения, описания истории открытий, разбора и анализа какой-либо точки зрения и т.д. Первичные логические звенья проблемной лекции – это 1) создание проблемной ситуации; 2) анализ проблемы
– Клиническое практическое занятие с собеседованием по контрольным вопросам по теме занятия (СК).
– Лекция с демонстрацией больного (ЛБ) – лекционный материал подается в ходе беседы с тематическим пациентом и демонстрации результатов отдельных лабораторно-инструментальных методов исследования;
– Клиническое практическое занятие с анализом результатов объективных и дополнительных методов обследования пациентов (АР);
– Клиническое практическое занятие с демонстрацией отдельных элементов физикального обследования пациентов (преподавателем и/или в слайдах), аудио-записи (Демо).
– Клинические практические занятия с разбором тематических пациентов – в ходе занятия преподаватель проводит осмотр тематического пациента, с подробной расшифровкой получаемых данных при опросе, физикальном осмотре пациента (РТП);
– Клиническое практическое занятие с имитационной деятельностью студентов – в ходе занятия студенты имитируют элементы профессиональной деятельности, демонстрируют отдельные методические приемы опроса, физикального осмотра пациента (ИДС);
– Клиническое практическое занятие с участием студентов в тематических клинических обходах, мастер-классах (МК).
- Неконтактные методы обучения:
– Клиническое практическое занятие с решением ситуационных задач – студенты самостоя-тельно решают тематические ситуационные задачи в группах, отвечая на поставленные вопросы; ответы оформляются письменно и докладываются преподавателю в устной форме в конце занятия (СЗ).
– Клиническое практическое занятие с осмотром тематического пациента – в ходе занятия студенты самостоятельно проводят опрос и физикальное обследование тематического пациента, полученные в ходе осмотра данные представляют преподавателю в виде короткого устного доклада (ОТП).
– Клиническое практическое занятие с осмотром пациента и оформлением медицинской карты пациента, получающего первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях – в ходе занятия студенты проводят опрос, физикальное обследование пациента, полученные данные оформляются в виде дневника студента (ДС).
– Самостоятельная работа студента с медицинской литературой по тематике занятия и подготовка по изученным материалам реферативного сообщения (оформляется в соответствии с требованиями к рефератам и докладывается в аудитории перед группой и преподавателем).
7.ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ УСПЕВАЕМОСТИ, ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ ПО ИТОГАМ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
7.1. Контрольные вопросы и задания для текущего контроля успеваемости.
Формой контроля выполнения самостоятельной работы является:
1) проверка индивидуального дневника студента
2) доклад студента по избранной теме (примерные формулировки тем приведены ниже). Темы докладов, сообщений даются в контексте тематики учебной дисциплины в целом и в контексте тематики конкретного клинического практического занятия. Для подготовки доклада, сообщения студентам предлагается внеаудиторная работа в библиотеке по избранной теме, работа в электронной базе студентов (ЭБС) и индивидуальные консультации с преподавателем по проблемным и недостаточно понятным вопросам.
Примерные формулировки тем докладов:
- Проблемы здоровья. Биологические, социальные и медико-гигиенические аспекты здорового образа жизни.
- Алгоколизм – уже привычка? Его влияние на здоровье. Профилактика.
- Гиподинамия и ее влияние на здоровье. Физическая культура и спорт в борьбе с вредными привычками.
- Табачная пандемия, влияние табакокурения на здоровье, профилактика.
- Наркомания в современном обществе. Влияние наркомании и токсикомании на здоровье. Меры профилактики наркомании в молодежной среде.
- Рациональное питание – путь к активному долголетию.
- Актуальные проблемы в сфере использования генно-модифицированных организмов в пищевых продуктах.
- Особенности ведения артериальной гипертензии при беременности
- Особенности ведения железодефицитной анемии при беременности
- Особенности ведения внебольничной пневмонии при беременности
- Особенности ведения беременных с клапанными пороками сердца
- Особенности ведения синдрома холестаза при беременности
- Особенности ведения пиелонефрита при беременности
- Влияние инволюционных изменений на диагностику и лечение заболеваний внутренних органов у пожилых.
- Особенности ведения пациентов пожилого и старческого возраста с онкопатологией.
- Особенности клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы у лиц пожилого и старческого возраста.
- Особенности клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых для лечения заболеваний органов дыхания у лиц пожилого и старческого возраста.
- Особенности клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых для лечения заболеваний органов пищеварения у лиц пожилого и старческого возраста.
- Особенности клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых для лечения заболеваний мочевыделительной системы у лиц пожилого и старческого возраста.
- Особенности клинического течения и лечения изолированной систолической артериальной гипертензии у лиц пожилого и старческого возраста
- Особенности клинического течения и лечения пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста
- Особенности клинического течения и лечения хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы у лиц пожилого и старческого возраста.
- Особенности клинического течения и лечения анемий у лиц пожилого и старческого возраста.
- Особенности клинического течения и лечения заболеваний почек у лиц пожилого и старческого возраста.
- Особенности клинического течения и лечения заболеваний органов пищеварения у лиц пожилого и старческого возраста.
Формы текущего контроля успеваемости: оценка уровня сформированности компетенций осуществляется на клинических практических занятиях по результатам собеседования по контрольным вопросам, решения ситуационных задач, тестирования, демонстрации студентами практических навыков (умений), защиты дневника студента. Оценка самостоятельной работы студента проводится по докладам, с которыми студенты выступают перед группой в течение семестра. Результаты выше обозначенных форм текущего контроля успеваемости отражаются в журнале академической успеваемости групп.
Пример контрольных вопросов:
для клинического практического занятия (ПЗ)
Отрабатываемые компетенции:
ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6
ТЕМА КПЗ: ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ГРИППОМ, ОРВИ, АНГИНАМИ НА АМБУЛАТОРНОМ ЭТАПЕ.
- В чем разница между сезонным и пандемическим гриппом?
- Что такое «эпидемический порог» для гриппа?
- Когда мы говорим об эпидемии гриппа?
- Какова этиологическая структура ОРВИ?
- Перечислите симптомы гриппа.
- Каковы клинические особенности пандемического гриппа А/H1N1?
- Осложнения пандемического гриппа А/H1N1
- Осложнения ОРВИ
- Чем опасен грипп во время беременности?
- Принципы терапии ОРВИ
- Методы профилактики гриппа
- Перечислите вакцины, зарегистрированные и разрешенные в России.
ТЕМА КПЗ: ОБЩИЙ ПОДХОД К ПАЦИЕНТУ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ.
- Дайте определение понятия «артериальная гипертензия».
- Дайте определение понятия «гипертоническая болезнь»
- Факторы риска развития гипертонической болезни.
- Классификация артериальной гипертензии в зависимости от степени повышения АД.
- Классификация артериальной гипертензии в зависимости от стадии заболевания.
- Патогенез артериальной гипертензии.
- Лечение артериальной гипертензии
- Осложнения артериальной гипертензии. Помощь на догоспитальном этапе.
- Цели и задачи школы здоровья для пациентов с артериальной гипертонией.
- Перечислите знания и навыки, которые должен приобрести пациент в результате обучения в школе здоровья для пациентов с артериальной гипертонией.
Пример ситуационных задач:
Отрабатываемые компетенции:
ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6
Задача №1 (Раздел Амбулаторная пульмонология)
Больная Г., 29 лет, вызвала на дом участкового терапевта с жалобами на выраженную слабость, кашель со слизистой мокротой, повышение температуры до 38,5оС.
Анамнез: Заболела остро, 3 дня назад, когда появилась слабость, насморк, головная боль, озноб, повышение температуры. Лечилась самостоятельно, принимала аспирин. Температура снижалась до 37оС, однако спустя 4-5 ч вновь повышалась. На третий день состояние больной ухудшилось, повысилась температура до 39оС, усилилась слабость, появился кашель с трудно отхаркиваемой мокротой в небольшом количестве.
Объективно: состояние больной относительно удовлетворительное. ЧД 24 в мин. В легких перкуторно справа ниже угла лопатки незначительное укорочение звука. Аускультативно везикулярное дыхание, справа ниже угла лопатки дыхание ослабленное, там же выслушивается звучная крепитация. Пульс 105 в мин., ритмичный. АД=100/60 мм рт. ст. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Живот мягкий, безболезненный.
Представлена рентгенограмма грудной клетки:
Вопросы:
- Какой механизм возникновения крепитации? В какую фазу дыхания лучше всего выслушивается?
- Ваш диагноз?
- Ваша врачебная тактика?
- Какие изменения можно выявить при клиническом анализе крови, при рентгенологическом исследовании органов грудной клетки?
- Какое лечение необходимо пациенту?
- Сроки временной нетрудоспособности?
Задача № 2 (Раздел Амбулаторная гематология)
Больная, 16 лет, обратилась к участковому терапевту с жалобами на слабость, головокружение, шум в ушах, сердцебиение, одышку при физической нагрузке.
Анамнез: родилась в многодетной семье. С детства была астеничной и бледной. Состояние стало ухудшаться в последние два года. Отмечает длительные и обильные месячные.
Объективно: при осмотре кожные покровы и слизистые бледные, сухие. Ногти ломкие, имеют ложкообразные вдавления, сосочки языка сглажены. При аускультации сердца выслушиваются тахикардия, систолический шум над верхушкой и на крупных сосудах. АД 90/60 мм рт.ст. Печень и селезенка не увеличены.
Общий анализ крови: эритроциты 3,1х1012/л, гемоглобин 80 г/л, уровень MCV 70 fl, уровень MCH 24 pg, уровень RDW 18%. Количество тромбоцитов и лейкоцитов в норме, лейкоцитарная формула не изменена, ретикулоциты в норме. СОЭ 12 мм/час.
Сывороточное железо 5,6 мкмоль/л, уровень ферритина сыворотки 10 мкг/л. Общий анализ мочи: патологии нет.
Мазок крови:
Задание:
- Поставьте диагноз.
- Назовите наиболее частые причины данного заболевания.
- Назначьте дополнительное обследование.
- Ваша врачебная тактика?
- Какое лечение необходимо пациенту?
- Составьте план диспансерного наблюдения.
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ НА СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ДЛЯ КЛИНИЧЕСКИХ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ:
Задача № 1 (раздел: Амбулаторная пульмонология)
- Крепитация — это звук, возникающий в случае разлипаний во время вдоха слипшихся при выдохе стенок огромного количества альвеол.
- Внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония, средней степени тяжести, ДН I.
- Лечение амбулаторное.
- Лейкоцитоз, ускорение СОЭ. Очаговая инфильтрация в области нижней доли правого легкого.
- Антибиотики per os (препараты выбора: полусинтетические пенициллины или макролиды, препараты резерва: респираторные фторхинолоны).
- Временная нетрудоспособность – 25-30 дней.
Задача № 2 (раздел: Амбулаторная гематология)
- Железодефицитная постгеморрагическая анемия, средней тяжести. Полименорея.
- Причинами дефицита железа являются: кровопотери различного генеза (чаще всего); повышенная потребность в железе; нарушение усвоения железа; врождённый дефицит железа; нарушение транспорта железа вследствие дефицита трансферрина.
- Обследование ЖКТ для исключения дополнительного источника кровотечения. Серологическое исследование для исключения целиакии. Консультация гинеколога, эндокринолога в связи с полименореей.
- Лечение амбулаторное. Препараты железа (сорбифер дурулес, тардиферон, актиферрин) в течение 3 месяцев. В первые недели лечения контроль ОАК до нормализации уровня гемоглобина, в дальнейшем – контроль уровня сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки, по показаниям – ферритина.
- Диспансерное наблюдение осуществляется за больными ЖДА, у которых сохраняется источник кровопотери. Проводится осмотр участковым терапевтом 2 раза в год, контроль сывороточного железа и ОЖСС 1-2 раза в год, ОАК 1 раз в год.
Образцы тестовых заданий:
Отрабатываемые компетенции:
ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 Первый уровень – «Выберите правильный ответ» – представляет собой незаконченные утверждения, за которыми следуют ответы, обозначенные цифрами.
Например:
- Показателем эффективности работы участкового терапевта является:
- Снижение заболеваемости
- Снижение числа посещений
- Снижение травматизма
Правильный ответ 1
- К основным показателям деятельности участкового терапевта не относится:
- Средняя длительность лечения больного
- Процент совпадения поликлинических и клинических диагнозов
- Нагрузка на врачебную должность
- Эффективность диспансеризации
- Данные социологических опросов
Правильный ответ 5
- Право на выдачу листов нетрудоспособности имеют врачи:
- Государственной и муниципальной системы здравоохранения
- Станций скорой медицинской помощи
- Учреждений Роспотребнадзора
- Туристических баз
Правильный ответ 1
- Срок, на который лечащий врач продлевает листок нетрудоспособности единолично составляет до:
- 10 календарных дней
- 15 календарных дней
- 30 календарных дней
- 4 месяцев при неблагоприятном трудовом прогнозе
Правильный ответ 2
Второй уровень – «Дополните утверждение» – представляет собой утверждения, в которых пропущен ключевой термин. Среди приводимых ниже терминов, относящихся к одному и тому же классу явлений или процессов, следует выбрать необходимый.
Например:
- Высокое нормальное АД – это
- 120-129 и 80-84 мм рт.ст.
- 130-139 и 85-89 мм рт.ст.
- 140-159 и 90-99 мм рт.ст.
- 160-179 и 100-109 мм рт.ст.
Правильный ответ 2
- Артериальная гипертензия 2 степени – это:
- 140-159 и 90-99 мм рт.ст.
- 160-179 и 100-109 мм рт.ст.
- 130-139 и 85-89 мм рт.ст.
- ≥180 и ≥110 мм рт.ст.
Правильный ответ 2
- Артериальная гипертензия 3 степени – это:
- 130-139 и 85-89 мм рт.ст.
- 140-159 и 90-99 мм рт.ст.
- 160-179 и 100-109 мм рт.ст.
- ≥180 и ≥110 мм рт.ст.
Правильный ответ 4
Третий уровень – «Установите правильную последовательность» – представляет собой перечень этапов или процессов, которые следует расположить в определенной последовательности, используя порядковые номера ответов.
Например:
- При ХОБЛ развиваются следующие воспалительные изменения в проксимальных дыхательных путях:
- Повышается количество макрофагов;
- Повышается количество Т-лимфоцитов CD8+;
- Снижается количество бокаловидных клеток;
- Снижается количество лимфоцитов.
Правильный ответ 1,2,4
- Показаниями для госпитализации при ХОБЛ являются:
- Значительное увеличение интенсивности симптомов;
- Повышение температуры тела до 37,5°С;
- Впервые возникшая аритмия;
- Сухой кашель длительностью более 4 нед;
- Невозможность купировать обострение первоначально используемыми лекарственными средствами.
Правильный ответ 1,3,5
Четвертый уровень – «Установите соответствие» – представляет собой задания на соответствие элементов одного множества процессов или ситуаций элементам другого множества. Требуется для каждого положения, обозначенного буквой, подобрать один или несколько правильных ответов, обозначенных цифрой. Тестовое задание считается невыполненным, если имеется ошибка хотя бы в одном ответе.
Например:
- ЧТО ОТНОСИТСЯ К СЛЕДУЮЩИМ ГРУППАМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ:
- Пробиотики Бифидумбактерин
- Пребиотики Бифиформ
- Спазмолитики Лактулоза
- Пинатропиум бромид
Правильный ответ А1,2; В3; С4
Пятый уровень – «Определите, верны или неверны утверждения и связь между ними» – тип задания, ориентированный на проверку знаний и логического мышления, позволяет проверить понимание причинной связи и зависимости между явлениями. Каждое задание состоит из двух утверждений, связанных союзом «потому что». Следует определить верно или неверно каждое утверждение, и затем установить наличие или отсутствие причинно-следственной связи между ними. Ответ выражается в виде комбинации букв: В – верно, Н – неверно.
Например:
- СОЭ сильно увеличивается во время воспалительных процессов, потому что в плазме увеличивается количество глобулинов и особенно фибриногена, уменьшающих электрический заряд и способствующих большей скорости оседания эритроцитов
- НВН
- ННН
- ВВН
- ВНН
- ВВВ
Правильный ответ 5
- При увеличении концентрации панкреатических ферментов в двенадцатиперстной кишке уменьшается их секреция поджелудочной железой, потому что ферменты тормозят выработку пептидов, стимулирующих образование этих ферментов
- ВВН
- ВВВ
- НВН
- ННН
- ВНН
Правильный ответ 2
Образцы контрольных вопросов и заданий для проведения промежуточной аттестации по итогам освоения дисциплины:
Промежуточная аттестация по дисциплине «Поликлиническая терапия» проходит в виде двухэтапного экзамена:
1 этап – оценка практических навыков и умений,
2 этап – оценка теоретических знаний в ходе собеседования по экзаменационным билетам.
Перечень вопросов к первому этапу экзамена (оценка практических навыков).
ВОПРОСЫ ПЕРВОГО ЭТАПА ЭКЗАМЕНА | Оцениваемые компетенции |
1. Оформите листок нетрудоспособности
Ø при заболеваниях, травмах и отравлениях (первичный – при амбулаторном лечении) Ø при заболеваниях, травмах и отравлениях (продолжение – после стационарного лечения) Ø на время проведения сложных амбулаторных исследований (манипуляции, процедуры) Ø по уходу за больным членом семьи старше 15 лет при амбулаторном лечении Ø при карантине Ø в период отпуска по беременности и родам Ø при направлении на лечение в клиники научно-исследовательских учреждений курортологии, физиотерапии и реабилитации Ø при направлении больных на долечивание в специализированные санаторно-курортные учреждения |
ОПК-6 |
2. Выпишите рецепт на лекарственный препарат (ф. № 107-у).
1) Амоксициллин (таблетки диспергируемые) 2) Азитромицин (таблетки) 3) Кларитромицин (таблетки, покрытые оболочкой) 4) Левофлоксацин (таблетки, покрытые оболочкой) 5) Норфлоксацин (таблетки, покрытые оболочкой) 6) Метронидазол (таблетки) 7) Озельтамивир (капсулы) 8) Аторвастатин (таблетки, покрытые оболочкой) 9) Розувастатин (таблетки, покрытые оболочкой) 10) Ацетилсалициловая кислота (таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой) 11) Клопидогрел (таблетки, покрытые оболочкой) 12) Парацетамол (таблетки) 13) Эпинефрин (раствор для инъекций) 14) Диазепам (раствор для инъекций) 15) Бисопролол (таблетки, покрытые оболочкой) 16) Метопролол сукцинат (таблетки) 17) Амлодипин (таблетки) 18) Верапамил (драже) 19) Амиодарон (таблетки) 20) Валсартан (таблетки, покрытые оболочкой) 21) Кандесартан (таблетки) 22) Нитроглицерин (таблетки или аэрозоль подъязычный) 23) Изосорбид мононитрат (таблетки) 24) Каптоприл (таблетки) 25) Лизиноприл (таблетки) 26) Рамиприл (таблетки) 27) Эналаприлат (раствор для внутривенных инъекций) 28) Фуросемид (инъекции) 29) Спиронолактон (таблетки) 30) Торасемид (таблетки) 31) Индапамид (таблетки) 32) Ивабрадин (таблетки, покрытые оболочкой) 33) Дигоксин (таблетки) 34) Урапидил (раствор для внутривенного введения) 35) Эноксапарин (раствор для инъекций) 36) Варфарин (таблетки) 37) Дабигатран (капсулы) 38) Аклидиния бромид (порошок для ингаляций дозированный) 39) Будесонид/формотерол (порошок для ингаляций дозированный) 40) Флутиказон (порошок для ингаляций дозированный) 41) Ипратропия бромид (ампулы для небулайзерной терапии) 42) Сальбутамол (аэрозоль для ингаляций дозированный) 43) Салметерол (порошок для ингаляций дозированный) 44) Тиотропия бромид (капсулы с порошком для ингаляций) 45) Флутиказон (порошок для ингаляций дозированный) 46) Сульфат железа (драже) 47) Железа (III) гидроксид полимальпозат (таблетки жевательные) 48) Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс (раствор для внутривенного введения) 49) Цианокобаламин (раствор для инъекций) 50) Висмута трикалия дицитрат (таблетки, покрытые оболочкой) 51) Лактулоза (сироп) 52) Лоперамид (капсулы) 53) Симетикон (капсулы) 54) Месалазин (суппозитории ректальные) 55) Метотрексат (раствор для подкожного введения) 56) Атропин (раствор для инъекций) 57) Омепразол (капсулы) 58) Рабепразол (капсулы) 59) Фамотидин (раствор для инъекций) 60) Панкреатин (капсулы) 61) Преднизолон (таблетки) 62) Адеметионин (таблетки, покрытые оболочкой) 63) Урсодезоксихолевая кислота (капсулы) 64) Лидокаин (раствор для инъекций) 65) Магния сульфат (раствор для внутримышечных введений) 66) Аллопуринол (таблетки) 67) Диклофенак (мазь для наружного применения) 68) Глюкозамина сульфат (порошок для приема внутрь) 69) Мелоксикам (раствор для инъекций) 70) Мебеверин (таблетки) 71) Дротаверин (таблетки, покрытые оболочкой) 72) Метформин 73) Гликлазид 74) Акарбоза 75) Ситаглиптин |
ОПК-6 |
3. Оцените результаты лабораторных методов исследования в амбулаторной практике врача-терапевта
Ø общий анализ крови, Ø общий анализ мочи, Ø анализ мокроты клинический, Ø анализ кала с микроскопией, Ø биохимический анализ крови, Ø иммунологический анализ крови Ø анализ мочи по Нечипоренко Ø анализ мочи по Зимницкому |
ПК-5 |
4. Оцените результаты инструментальных методов исследования в амбулаторной практике врача-терапевта
Ø ЭКГ Ø УЗИ органов брюшной полости, почек Ø ЭхоКГ Ø ФГДС Ø спирометрия Ø рентгенография органов грудной клетки Ø суточная рН-метрия Ø холтеровское мониторирование ЭКГ и АД Ø колоноскопия Ø ирригография Ø велоэргометрия (тредмил тест) |
ПК-5 |
Пример экзаменационного билета к первому этапу экзамена (практические навыки).
Учебная дисциплина: «Поликлиническая терапия»
Специальность подготовки: 31.05.01 Лечебное дело
Факультет: Лечебный
Курс: VI
Учебный год: 20___ -20___
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 9
(практические навыки)
- Оформите листок нетрудоспособности по заболеванию (первичный).
- Выпишите рецепт на лекарственный препарат Метотрексат (раствор для подкожного введения).
- Оцените результаты лабораторно-инструментальных методов исследования (задание прилагается).
Зав. кафедрой терапевтических дисциплин № 2
к.м.н. ______________ Л.Х.Болатчиева
Перечень вопросов для второго этапа экзамена (собеседование).
ВОПРОСЫ ВТОРОГО ЭТАПА ЭКЗАМЕНА | Оцениваемые компетенции |
1. Первичная медико-санитарная помощь: основные принципы, виды, условия и формы оказания. Организация оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “терапия”.
2. Организация амбулаторно-поликлинической помощи в России. История развития. Основы законодательства Российской Федерации по охране здоровья граждан, основные нормативно-правовые акты по организации поликлинической терапевтической службы 3. Поликлиника: задачи и функции основных структурных подразделений; организация труда медицинского персонала; показатели деятельности. 4. Организация терапевтической службы поликлиники: структура врачебного участка, функциональные обязанности врача-терапевта участкового/врача общей практики, оснащение кабинета врача-терапевта участкового/врача общей практики. 5. Организация специализированной лечебно-профилактической помощи в поликлинике, консультативно-диагностических центрах, диспансерах. Виды диспансеров, особенности их работы. 6. Понятие амбулаторно-поликлинической помощи и первичной медико-социальной помощи: доврачебная помощь, первичная врачебная помощь, неотложная и экстренная помощь, понятие специализированной, высокотехнологичной, паллиативной помощи. 7. Особенности работы врача-терапевта в поликлинике в отличие от работы врача-терапевта в стационаре. Связь и преемственность терапевтической службы поликлиники и стационара. 8. Порядок оформления и ведение типовой учетно-отчетной медицинской документации в амбулаторно-поликлинических учреждениях, в том числе медицинской карты пациента, получающего первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях. 9. Понятие о показаниях для плановой и экстренной госпитализации больных. 10. Организационные принципы назначения лекарственных средств при амбулаторно-поликлиническом лечении 11. Порядок оказания помощи пациентам имеющим право на получение набора социальных услуг. Особенности лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг. 12. Правила оформления рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ 13. Экспертиза временной нетрудоспособности: определение, виды временной нетрудоспособности. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность. 14. Основные положения о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан. Ответственность за нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности. Функции листка нетрудоспособности. 15. Медицинские учреждения и медицинские работники, имеющие и не имеющие право выдавать документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность. Методика изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности. 16. Организация работы врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения. Структура и функции врачебной комиссии. 17. Порядок выдачи листка нетрудоспособности (справки) в связи с заболеванием и травмой. 18. Порядок выдачи листков временной нетрудоспособности по уходу за заболевшим взрослым членом семьи. 19. Порядок выдачи листков временной нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации. 20. Экспертиза стойкой утраты трудоспособности (медико-социальная экспертиза): определение, понятие МСЭ, уровни экспертизы. 21. Критерии, используемые при проведении медико-социальной экспертизы (МСЭ). Степени нарушения функций органов и систем. Стадии ограничения жизнедеятельности организма 22. Понятие инвалидности. Причины инвалидности. Критерии определения 1, 2 и 3 групп инвалидности. Реабилитация инвалидов. 23. Порядок оформления пациентов на медико-социальную экспертизу. Правила оформления «Направления на медико-социальную экспертизу» ф 088/у-06. 24. Профилактика как основа сохранения и укрепления здоровья населения (вопросы первичной, вторичной и третичной профилактики). Профилактическая деятельность врача-терапевта на врачебном участке. Показатели здоровья населения. Факторы, формирующие здоровье человека. 25. Общие принципы профилактического консультирования в рамках диспансеризации взрослого населения. Краткое и углубленное профилактическое консультирование в рамках диспансеризации взрослого населения: алгоритм, рекомендации по коррекции факторов риска. 26. Центры здоровья. Структура, кадры, оснащение, задачи и принципы деятельности. 27. Методические принципы группового профилактического консультирования (школа пациента). Задачи и принципы деятельности. Роль участкового терапевта. 28. Цели и порядок проведения профилактического медицинского осмотра. Организация врачебного контроля за состоянием здоровья населения. Определение факторов риска. Целевые уровни основных модифицируемых факторов риска. 29. Отделение профилактики в поликлинике: структура, организация профилактической работы. Изучение заболеваемости по данным профилактических осмотров. 30. Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда. 31. Организация санаторно-курортного лечения, показания, противопоказания. Виды курортов. 32. Порядок оформления документов на санаторно-курортное лечение. 33. Современные методы санитарно-просветительной работы в условиях поликлиники, борьбы с вредными привычками, алкоголизмом, наркоманией, пропаганды здорового образа жизни 34. Стационар-замещающие технологии: стационар на дому. Организация, принципы оказания помощи. 35. Стационар-замещающие технологии: дневной стационар в амбулаторно-поликлиническом учреждении. Структура, показания к госпитализации в дневной стационар, современные возможности терапевтических вмешательств. 36. Диспансеризация взрослого населения: понятие, цели, задачи, этапы, объем обследования на 1 этапе диспансеризации. 37. Диспансеризация взрослого населения: понятие, цели, задачи, этапы, объем обследования на 2 этапе диспансеризации. 38. Роль участкового врача терапевта при проведении диспансеризации взрослого населения. Группы здоровья. 39. Порядок организации медицинской реабилитации. Реабилитационный потенциал и реабилитационный прогноз при направлении на медико-социальную экспертизу. Принципы и порядок формирования индивидуальной программы реабилитации пациентов при основных терапевтических заболеваниях. 40. Диспансерное наблюдение больных хроническими неинфекционными заболеваниями. Заболевания, подлежащие диспансерному наблюдению участковым терапевтом; цели, задачи, сроки, объем обследования, критерии эффективности. 41. Диспансерное наблюдение пациентов с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Контингенты, подлежащие диспансерному наблюдению; цели, задачи, сроки, объем обследования, критерии эффективности. 42. Диспансерное наблюдение лиц, перенесших острые заболевания. Заболевания, подлежащие диспансерному наблюдению участковым терапевтом; цели, задачи, сроки, объем обследования, критерии эффективности. 43. Периодичность, длительность, определение объема обследования и лечения при диспансерном наблюдении больных хроническими неинфекционными заболеваниями. Основания для прекращения диспансерного наблюдения 44. Алгоритм и организация учета диспансерного наблюдения пациентов хроническими неинфекционными заболеваниями. Анализ результатов и критерии эффективности диспансерного наблюдения 45. Алгоритм диспансерного наблюдения пациентов с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском. 46. Особенности ведения больных пожилого и старческого возраста с соматическими заболеваниями, роль врача-терапевта участкового. Определение понятий «Гериатрия», «Геронтология», «Старость». Вопросы диетотерапии, психотерапии, лечебной физкультуры в гериатрии. 47. Особенности клинической фармакологии лекарственных средств и назначения медикаментозной терапии пожилым пациентам в амбулаторных условиях. 48. Особенности соматической патологии при беременности. Необходимый минимум исследований женщины перед планируемой беременностью. Основные задачи врача-терапевта при обследовании беременных с пороками сердца, артериальной гипертензией. 49. Особенности соматической патологии при беременности. Необходимый минимум исследований женщины перед планируемой беременностью. Основные задачи врача-терапевта при обследовании беременных с патологией щитовидной железы, анемией в амбулаторных условиях. 50. Паллиативная терапия: принципы, показания, особенности (на уровне амбулаторного звена оказания медицинской помощи). Симптоматика, требующая врачебного контроля в терминальный период. Оснащение и функции кабинета паллиативной помощи. 51. Определение лихорадки и субфебрилитета. Классификация лихорадки по длительности, высоте и характеру температурной кривой. Факторы, влияющие на остроту температурной реакции организма. Наиболее частые инфекционные причины затяжного субфебрилитета неинфекционной этиологии. Схема диагностического поиска в условиях поликлиники при длительном субфебрилитете. 52. Лихорадка неясного генеза в сочетании с болью в грудной клетке в амбулаторных условиях: определение; причины; алгоритм обследования и этапы диагностического поиска. Показания к госпитализации. 53. Лихорадка неясного генеза в сочетании с лимфоаденопатией и/или гепатоспленомегалией в амбулаторных условиях: определение; причины; алгоритм обследования и этапы диагностического поиска. Показания к госпитализации. 54. Лихорадка неясного генеза в сочетании с анемическим синдромом в амбулаторных условиях: определение; причины; алгоритм обследования и этапы диагностического поиска. Показания к госпитализации. 55. Паранеопластический синдром: определение, классификация, онкомаркеры. Онкологическая настороженность в работе участкового терапевта. 56. Лёгочные и внелёгочные причины возникновения острого и хронического кашля. Алгоритм обследования в условиях поликлиники больных с хроническим кашлем для верификации диагноза и формы заболевания. Принципы симптоматической терапии кашля. 57. Грипп в амбулаторной практике: классификация, критерии диагноза, клиническая картина, особенности течения, осложнения, лечение, меры профилактики, диспансерное наблюдение, экспертиза трудоспособности. 58. ОРВИ в амбулаторной практике: этиология, классификация, критерии диагноза, клиническая картина, осложнения, лечение, меры профилактики, экспертиза трудоспособности. 59. Внебольничная пневмония: этиология, классификация, критерии диагноза, клиническая картина, особенности течения заболевания у пожилых пациентов, осложнения, диагностика и лечение в амбулаторных условиях, реабилитация, меры профилактики, диспансерное наблюдение, экспертиза трудоспособности. 60. Определение бронхообструктивного синдрома, причины и механизмы возникновения, основные клинические критерии. Показатели внешнего дыхания, характеризующие нарушение бронхиальной проходимости по обструктивному или рестриктивному типу. Алгоритм обследования в условиях поликлиники больных с бронхообструктивным синдромом для верификации диагноза и формы заболевания. 61. Бронхиальная астма в амбулаторной практике: классификация, критерии диагноза, клиническая картина, особенности течения заболевания у пожилых пациентов, диагностические возможности методов исследования больного в амбулаторных условиях, лечение в период обострения и ремиссии, уровни контроля, реабилитация, диспансерное наблюдение, экспертиза трудоспособности. 62. Хроническая обструктивная болезнь легких в амбулаторной практике: классификация, критерии диагноза, клиническая картина, осложнения, диагностические возможности методов исследования больного в амбулаторных условиях, лечение при оказании первичной медико-санитарной помощи в период обострения и ремиссии, реабилитация, меры профилактики, диспансерное наблюдение, экспертиза трудоспособности. 63. Синдром артериальной гипертензии в амбулаторной практике. Дифференциальная диагностика. Алгоритм обследования с целью исключения симптоматических гипертензий. Показания к госпитализации. 64. Гипертоническая болезнь: классификация, критерии диагноза, стратификация сердечно-сосудистого риска, клиническая картина, особенности течения заболевания у пожилых пациентов, осложнения, диагностические возможности методов исследования, 65. Гипертоническая болезнь: лечение в амбулаторных условиях в разных возрастных группах, в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний (ИБС, сахарный диабет, ХБП, бронхообструктивный синдром); диспансерное наблюдение; реабилитация, меры профилактики, экспертиза трудоспособности. 66. Синдром болей в левой половине грудной клетки в амбулаторной практике. Дифференциальная диагностика. Показания к госпитализации. 67. Стабильная стенокардия напряжения: классификация, критерии диагноза, клиническая картина, особенности течения заболевания у пожилых пациентов, диагностические возможности методов исследования больного в амбулаторных условиях, лечение, диспансерное наблюдение, реабилитация, меры профилактики, экспертиза трудоспособности. 68. Острый коронарный синдром в амбулаторной практике: определение, классификация, диагностика, лечение на догоспитальном этапе. Диспансерное наблюдение больных, перенесших инфаркт миокарда. 69. Миокардиты и кардиомиопатии. Ведение больных в амбулаторных условиях: диагностика, лечение, экспертиза трудоспособности, диспансерное наблюдение, профилактика. Показания для госпитализации. 70. Хроническая сердечная недостаточность: классификация, критерии диагноза, клиническая картина, диагностические возможности методов исследования, лечение в амбулаторных условиях, диспансерное наблюдение, реабилитация, меры профилактики. 71. Особенности клинических проявлений и значение ЭКГ-метода в диагностике аритмий сердца. Диагностика и лечение суправентрикулярной и желудочковой тахикардии. Реанимационные мероприятия при асистолии желудочков. 72. Фибрилляция предсердий: этиология, классификация, критерии диагноза, клиническая картина, осложнения, диагностические возможности методов исследования больного в амбулаторных условиях, лечение при оказании первичной медико-санитарной помощи, диспансерное наблюдение, реабилитация. 73. Основные причины синдрома болей в эпигастральной области. Основные проявления диспепсического синдрома. Дифференциально-диагностический поиск при синдроме болей в эпигастральной области и диспепсическом синдроме в условиях поликлиники. 74. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: классификация, критерии диагноза, клиническая картина, особенности течения у пожилых пациентов, осложнения заболевания, диагностика и лечение в амбулаторных условиях, диспансерное наблюдение, реабилитация, меры профилактики, экспертиза трудоспособности. 75. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: классификация, критерии диагноза, клиническая картина, особенности течения у пожилых пациентов, осложнения заболевания, диагностика и лечение в амбулаторных условиях, диспансерное наблюдение, реабилитация, меры профилактики, экспертиза трудоспособности. 76. Функциональная диспепсия: классификация, критерии диагноза, клиническая картина, диагностические возможности методов исследования больного в амбулаторных условиях, лечение при оказании первичной медико-санитарной помощи, меры профилактики. 77. Основные клинические синдромы, которые встречаются при хронических заболеваниях печени. Классификация печеночно-клеточной недостаточности. Причины развития гепатомегалии и гепатолиенального синдрома: Клиника и диагностика заболеваний, сопровождающихся гепатомегалией и гепатолиенальным синдромом (лабораторные, инструментальные, морфологические методы исследования). 78. Стеатоз печени и стеатогепатит: этиология, классификация, критерии диагноза, клиническая картина, диагностические возможности методов исследования больного в амбулаторных условиях, лечение при оказании первичной медико-санитарной помощи, реабилитация, меры профилактики. 79. Цирроз печени: этиология, классификация, критерии диагноза, клиническая картина, осложнения, диагностические возможности методов исследования больного в амбулаторных условиях, лечение при оказании первичной медико-санитарной помощи, диспансерное наблюдение, реабилитация, меры профилактики, показания к госпитализации, экспертиза трудоспособности. 80. Первичный билиарный цирроз печени: классификация, критерии диагноза, клиническая картина, осложнения, диагностические возможности методов исследования больного в амбулаторных условиях, лечение при оказании первичной медико-санитарной помощи, диспансерное наблюдение, реабилитация, меры профилактики. 81. Хронический панкреатит: этиология, классификация, критерии диагноза, клиническая картина, осложнения, диагностические возможности методов исследования больного в амбулаторных условиях, лечение при оказании первичной медико-санитарной помощи, диспансерное наблюдение, реабилитация, меры профилактики, показания к госпитализации. 82. Дискинезия желчевыводящих путей: классификация, критерии диагноза, клиническая картина, объем обследования и лечение при оказании первичной медико-санитарной помощи, реабилитация, меры профилактики. 83. Алгоритм дифференциальной диагностики при хронической диарее. Заболевания кишечника, сопровождающиеся синдромом диареи. Возможности лабораторных и инструментальных методов обследования в амбулаторной практике. 84. Синдром раздраженного кишечника: определение, клиническая картина, классификация. Алгоритм дифференциальной диагностики. Возможности лабораторных и инструментальных методов обследования. Вопросы реабилитации. 85. Нефритический и нефротический синдромы: определение; заболевания, проявляющиеся данными синдромами; клиническая картина; алгоритм обследования. 86. Дифференциальный диагноз изолированной макро- и микрогематурии в амбулаторной практике терапевта. Цилиндрурия в дифференциальной диагностике заболеваний почек. 87. Дифференциальная диагностика нефропатий, при которых ведущим в мочевом синдроме является лейкоцитурия. 88. Понятие о хронической болезни почек (ХБП), классификация ХБП. Определение скорости клубочковой фильтрации в клинической практике – клиренсовые и расчетные методы, их точность и применимость в клинике. Скорость клубочковой фильтрации как интегративный показатель функции почек, нормальная и сниженная СКФ. 89. Хронический пиелонефрит: этиология, классификация, критерии диагноза, клиническая картина, особенности течения у пожилых пациентов, осложнения, объем обследования и лечения при оказании первичной медико-санитарной помощи, диспансерное наблюдение, реабилитация, меры профилактики, экспертиза трудоспособности. 90. Хронические гломерулонефриты: этиология, классификация, критерии диагноза, клиническая картина, осложнения, диагностические возможности методов исследования больного в амбулаторных условиях, лечение в амбулаторных условиях, диспансерное наблюдение, реабилитация, меры профилактики, экспертиза трудоспособности. 91. Анемический синдром: определение, классификация анемий по патогенезу, по степени тяжести. Дифференциально-диагностический поиск при анемиях в амбулаторной практике. Показания к госпитализации пациентов с анемическим синдромом. 92. Железодефицитная анемия: этиология, классификация, критерии диагноза, клиническая картина, особенности течения у пожилых пациентов, диагностика и лечение при оказании первичной медико-санитарной помощи, диспансерное наблюдение, меры профилактики. 93. В12-дефицитная анемия: этиология, классификация, критерии диагноза, клиническая картина, особенности течения у пожилых пациентов, объем обследования и лечения в амбулаторных условиях, диспансерное наблюдение, меры профилактики. 94. Наиболее часто встречающиеся заболевания костно-мышечной системы в амбулаторной практике. Методы исследования костей и суставов: планарная рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Роль лабораторных анализов в диагностике и дифференциальной диагностике заболеваний суставов: биохимические анализы крови, аутоантитела, иммунологические маркеры. Показания к госпитализации пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата. 95. Остеоартрит: классификация, критерии диагноза, клиническая картина, диагностические возможности методов исследования больного в амбулаторных условиях, лечение при оказании первичной медико-санитарной помощи, диспансерное наблюдение, реабилитация, меры профилактики. 96. Гиперурикемия и подагра. Подагрический артрит: классификация, критерии диагноза, клиническая картина, диагностические возможности методов исследования больного в амбулаторных условиях, лечение при оказании первичной медико-санитарной помощи, диспансерное наблюдение, реабилитация, меры профилактики. 97. Ревматоидный артрит (РА): ранняя диагностика РА, выделение факторов риска неблагоприятного прогноза для выбора антиревматической терапии; методы оценки и мониторинга активности РА в клинической практике для оценки эффективности проводимой терапии; лечение пациентов с РА в амбулаторных условиях, особенности мониторирования безопасности антиревматической терапии в амбулаторных условиях. 98. Определение и классификация сахарного диабета. Особенности течения сахарного диабета в зависимости от типа. Программа обследования больных в амбулаторных условиях. Сроки и принципы диспансерного наблюдения больных с сахарным диабетом. Экспертиза временной нетрудоспособности у больных с впервые выявленным сахарным диабетом и при развитии декомпенсации углеводного обмена. Алгоритмы неотложной помощи при развитии острых осложнений сахарного диабета на догоспитальном этапе. 99. Сахарный диабет 2 типа: классификация, критерии диагноза, клиническая картина, осложнения, диагностические возможности методов исследования больного в амбулаторных условиях, лечение при оказании первичной медико-санитарной помощи, диспансерное наблюдение, реабилитация, меры профилактики. 100. Метаболический синдром: классификация, критерии диагноза, клиническая картина, диагностические возможности методов исследования больного в амбулаторных условиях, лечение при оказании первичной медико-санитарной помощи, диспансерное наблюдение, меры профилактики. |
ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6
ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6
ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6
ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6
ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6
ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6
ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6
ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6
ПК- 2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 |
Пример экзаменационного билета ко второму этапу экзамена (собеседование).
Учебная дисциплина: «Поликлиническая терапия»
Специальность подготовки: 31.05.01 Лечебное дело
Факультет: Лечебный
Курс: VI
Учебный год: 20___ -20___
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 1
(собеседование)
- Амилоидоз
- Дифференциальная диагностика анемий
- Клиническая фармакология антиаритмических средств
Зав. кафедрой терапевтических дисциплин № 2
к.м.н. _________________________ Л.Х.Болатчиева
7.3. Критерии оценки при текущем и промежуточном контроле
КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ОТВЕТА СТУДЕНТА ПРИ 100-БАЛЛЬНОЙ СИСТЕМЕ
ХАРАКТЕРИСТИКА ОТВЕТА | Оценка ЕСТS | Баллы в БРС | Уровень сформиров анности компетентн
ости по дисциплине |
Оценка |
Дан полный, развернутый ответ на поставленный вопрос, показана совокупность осознанных знаний об объекте, проявляющаяся в свободном оперировании понятиями, умении выделить существенные и несущественные его признаки, причинно-следственные связи. Знание об объекте демонстрируется на фоне понимания его в системе данной науки и междисциплинарных связей. Ответ формулируется в терминах науки, изложен литературным языком, логичен, доказателен, демонстрирует авторскую позицию студента.
В полной мере овладел компетенциями. |
А | 100-
96 |
ВЫСОКИЙ | 5 (отлично) |
Дан полный, развернутый ответ на поставленный вопрос, показана совокупность осознанных знаний об объекте, проявляющаяся в свободном оперировании понятиями, умении выделить существенные и несущественные его признаки, причинно-следственные связи. Знание об объекте демонстрируется на фоне понимания его в системе данной науки и междисциплинарных связей. Ответ формулируется в терминах науки, изложен литературным языком, логичен, доказателен, демонстрирует авторскую позицию студента.
В полной мере овладел компетенциями. |
В | 95-91 | ВЫСОКИЙ | 5 (отлично) |
Дан полный, развернутый ответ на поставленный вопрос, доказательно раскрыты основные положения темы; в ответе прослеживается четкая структура, логическая последовательность, отражающая сущность раскрываемых понятий, теорий, явлений. Ответ изложен литературным языком в терминах науки. В ответе допущены недочеты, исправленные студентом с помощью преподавателя.
В полной мере овладел компетенциями. |
С | 90-86 | СРЕДНИЙ | 4 (хорошо) |
Дан полный, развернутый ответ на поставленный вопрос, показано умение выделить существенные и несущественные признаки, причинно- следственные связи. Ответ четко структурирован, логичен, изложен литературным языком в терминах науки. Могут быть допущены недочеты или незначительные ошибки, исправленные студентом с помощью преподавателя.
В полной мере овладел компетенциями. |
D | 85-81 | СРЕДНИЙ | 4 (хорошо) |
Дан полный, развернутый ответ на поставленный вопрос, показано умение выделить существенные и несущественные признаки, причинно- следственные связи. Ответ четко структурирован, логичен, изложен в терминах науки. Однако допущены незначительные ошибки или недочеты, исправленные студентом с помощью «наводящих» вопросов преподавателя.
В полной мере овладел компетенциями. |
Е | 80-76 | СРЕДНИЙ | 4 (хорошо) |
Дан полный, но недостаточно последовательный ответ на поставленный вопрос, но при этом показано умение выделить существенные и несущественные признаки и причинно-следственные связи. Ответ логичен и изложен в терминах науки. Могут быть допущены 1-2 ошибки в определении основных понятий, которые студент затрудняется исправить самостоятельно.
Достаточный уровень освоения компетенциями |
F | 75-71 | НИЗКИЙ | 3
(удовлетворительно) |
Дан недостаточно полный и недостаточно развернутый ответ. Логика и последовательность изложения имеют нарушения. Допущены ошибки в раскрытии понятий, употреблении терминов. Студент не способен самостоятельно выделить существенные и несущественные признаки и причинно-следственные связи. Студент может конкретизировать обобщенные знания, доказав на примерах их основные положения только с помощью преподавателя. Речевое оформление требует поправок, коррекции.
Достаточный уровень освоения компетенциями |
G | 70-66 | НИЗКИЙ | 3 (удовлетворительно) |
Дан неполный ответ, представляющий собой разрозненные знания по теме вопроса с существенными ошибками в определениях. Присутствуют фрагментарность, нелогичность изложения. Студент не осознает связь данного понятия, теории, явления с другими объектами дисциплины. Отсутствуют выводы, конкретизация и доказательность изложения.
Дополнительные и уточняющие вопросы преподавателя приводят к коррекции ответа студента на поставленный вопрос. Обобщенных знаний не показано. Речевое оформление требует поправок, коррекции. Достаточный уровень освоения компетенциями |
Н | 61-65 | КРАЙНЕ НИЗКИЙ | 3 (удовлетворительно) |
Не получены ответы по базовым вопросам дисциплины или дан неполный ответ, представляющий собой разрозненные знания по теме вопроса с существенными ошибками в определениях.
Присутствуют фрагментарность, нелогичность изложения. Студент не осознает связь данного понятия, теории, явления с другими объектами дисциплины. Отсутствуют выводы, конкретизация и доказательность изложения. Речь неграмотная. Дополнительные и уточняющие вопросы преподавателя не приводят к коррекции ответа студента не только на поставленный вопрос, но и на другие вопросы дисциплины. Компетенции не сформированы |
I | 60-0 | НЕ СФОРМИР ОВАНА | 2 |
- МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ, ПЕРЕЧЕНЬ ЛИЦЕНЗИОННОГО ПРОГРАММНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
Наименование дисциплины (модуля), практик в соответствии с учебным планом | Наименование специальных помещений и помещений для самостоятельной работы | Оснащенность специальных помещений и помещений для самостоятельной работы | Перечень лицензионного программного обеспечения.
Реквизиты подтверждающего документа |
Б1.Б.43.
Поликлиническая терапия |
Учебная аудитория для проведения занятий лекционного типа:
Правый лекционный зал (295) 357532, Ставропольский край, город Пятигорск, проспект Калинина, дом 11; Уч.корп.№1 |
Проектор
Ноутбук Доска ученическая Столы ученические Стулья ученические Стол для преподавателя Стул преподавателя Набор демонстрационного оборудования и учебно-наглядных пособий, обеспечивающие тематические иллюстрации, соответствующие программе дисциплины, рабочей учебной программе дисциплины |
Microsoft Office 365. Договор с ООО СТК «ВЕРШИНА» №27122016-1 от 27 декабря 2016 г.
Kaspersky Endpoint Security Russian Edition. 100149 Educational Renewal License 1FB6161121102233870682. 100 лицензий. Office Standard 2016. 200 лицензий OPEN 96197565ZZE1712. Microsoft Open License :66237142 OPEN 96197565ZZE1712. 2017 Microsoft Open License : 66432164 OPEN 96439360ZZE1802. 2018. Microsoft Open License : 68169617 OPEN 98108543ZZE1903. 2019. Операционные системы OEM, OS Windows XP; OS Windows 7; OS Windows 8; OS Windows 10. На каждом системном блоке и/или моноблоке и/или ноутбуке. Номер лицензии скопирован в ПЗУ аппаратного средства и/или содержится в наклеенном на устройство стикере с голографической защитой. Система автоматизации управления учебным процессом ООО «Лаборатория ММИС» Доступ к личному кабинету в системе «4Portfolio». Договор № В-21.03/2017 203 от 29 марта 2017 Доступ к личному кабинету в системе «ЭИОС» Система электронного тестирования VeralTest Professional 2.7. Акт предоставления прав № ИТ178496 от 14.10.2015 (бессрочно)
|
Учебная аудитория для проведения занятий лекционного типа:
Левый лекционный зал (294) 357532, Ставропольский край, город Пятигорск, проспект Калинина, дом 11; Уч.корп.№1 |
Проектор
Ноутбук Доска ученическая Столы ученические Стулья ученические Стол для преподавателя Стул преподавателя Набор демонстрационного оборудования и учебно-наглядных пособий, обеспечивающие тематические иллюстрации, соответствующие программе дисциплины, рабочей учебной программе дисциплины |
||
Учебная аудитория для проведения занятий лекционного типа:
Лекционный зал №12 (111) 357502, Ставропольский край, город Пятигорск, улица Кучуры, дом 1 |
Доска ученическая
Настенный экран Моноблок Проектор Столы ученические Стулья ученические Стол для преподавателя Стул преподавателя Набор демонстрационного оборудования и учебно-наглядных пособий, обеспечивающие тематические иллюстрации, соответствующие программе дисциплины, рабочей учебной программе дисциплины |
||
Учебная аудитория для проведения занятий семинарского типа, групповых и индивидуальных консультаций, текущего контроля и промежуточной аттестации:
ауд. № №10 (10) 357502, Ставропольский край, город Пятигорск, улица Прогресса, дом 73 ГКУЗ «Ставропольский краевой госпиталь для ветеранов войн» Договор об организации практической подготовки обучающихся № 115 от 03.09.2018г. |
Стул преподавателя
Стол преподавателя Многофункциональное устройство Столы ученические Стол компьютерный Кресло офисное Тумбочка подкатная Шкаф книжный Стенд информационный |
||
Учебная аудитория для проведения занятий семинарского типа, групповых и индивидуальных консультаций, текущего контроля и промежуточной аттестации:
ауд. № №11 (11) 357502, Ставропольский край, город Пятигорск, улица Прогресса, дом 73 ГКУЗ «Ставропольский краевой госпиталь для ветеранов войн» Договор об организации практической подготовки обучающихся № 115 от 03.09.2018г. |
Скамья к столу ученическому
Стул преподавателя Стол преподавателя Тумбочка подкатная Шкаф книжный
|
||
Учебная аудитория для проведения курсового проектирования и самостоятельной работы:
ауд. № 24А (133) 357532, Ставропольский край, город Пятигорск, проспект Калинина, дом 11; Уч.корп.№1 |
Компьютеры с выходом в Интернет
Ученический стол Ученический стул Принтер Преподавательский стол Преподавательский стул Компьютерный стол
|
||
Помещение для хранения и профилактического обслуживания учебного оборудования:
ауд. Материальная (95) 357502, Ставропольский край, город Пятигорск, улица Кучуры, дом 1 |
Столы ученические
Стулья ученические Стол для преподавателя Стул преподавателя Набор демонстрационного оборудования и учебно-наглядных пособий, обеспечивающие тематические иллюстрации, соответствующие программе дисциплины, рабочей учебной программе дисциплины |
№ п\п | Наименование дисциплины (модуля), практик в соответствии с учебным планом | Наименование специальных помещений и помещений для самостоятельной работы | Оснащенность специальных помещений и помещений для самостоятельной работы | Перечень лицензионного программного обеспечения.
Реквизиты подтверждающего документа |
1
|
Пропедевтика внутренних болезней | Учебная аудитория для проведения учебных занятий лекционного типа:
Правый лекционный зал (295) 357532, Ставропольский край, город Пятигорск, проспект Калинина, дом 11; Уч.корп.№1 |
Проектор
Ноутбук Доска ученическая Столы ученические Стулья ученические Стол для преподавателя Стул преподавателя Набор демонстрационного оборудования и учебно-наглядных пособий, обеспечивающие тематические иллюстрации, соответствующие программе дисциплины, рабочим учебным программам дисциплины |
|
Учебная аудитория для проведения учебных занятий семинарского типа, групповых и индивидуальных консультаций, текущего контроля и промежуточной аттестации:
357502, Ставропольский край, город Пятигорск, площадь Ленина, дом 3 |
Столы ученические, Стулья, Стенд информационный, набор презентаций Power Point для мультимедийного проектора к лекционному курсу и занятиям | Операционные системы семейства MS Windows, Windows XP, Windows-ista, Windows 7.
Пакетпрограммсемейства MS Office, Office Professional Plus 2003,2007, 2010 (-S Word, MS Excel, MS Power Point, MS Access
Файловый менеджер Far 1.7
Текстовый редактор NotePad
Пакет офисных программ OpenOffice 3.3
Программа просмотра файлов Dj-iew
Программа просмотра файлов формата pdfAсrobatReader Интернет-браузеры MozillaFirefox, Googlechrome, Opera Информационно-правовая система ГАРАНТ Платформа F1 ЭКСПЕРТ Информационно-правовая система ConsultantPlus Система компьютерной верстки MikTex 2.9 Антивирусный пакет KasperskyEndpointSecurity Архиватор 7Zip ПрограммараспознаваниятекстаABBYFineReader 9.0 CorporateEdition (-olumeLicenseConcur-rent) |
||
3 | Учебная аудитория для проведения курсового проектирования и самостоятельной работы:
ауд. № 426 (260) 357502, Ставропольский край, город Пятигорск, площадь Ленина, дом 3 |
Компьютеры с выходом в Интернет
Ученические столы Ученические стулья Принтер Преподавательский стол Преподавательский стул Компьютерный стол
|
||
4 | Помещение для хранения и профилактического обслуживания учебного оборудования:
ауд. № 415 (239) 357502, Ставропольский край, город Пятигорск, площадь Ленина, дом 3
|
Моноблоки Leno-o
МФУ Xerox WC 3615 DN Мультимедийные проекторы BENQ -S527 Столы преподавателя Шкаф книжный Тумба для документов Тумба для оргтехники Стулья преподавателя МФУ HP LaserJet Pro M426 dw Ноутбук ASUS BTS X751SA-TY165T Мультимедийный проектор BENQ -S531 Кресло офисное Шкаф книжный Стол угловой Тумба для оргтехники Стул преподавателя
|
Microsoft Office 365. Договор с ООО СТК «ВЕРШИНА» №27122016-1 от 27 декабря 2016 г.
Kaspersky Endpoint Security Russian Edition. 100149 Educational Renewal License 1FB6161121102233870682. 100 лицензий. Office Standard 2016. 200 лицензий OPEN 96197565ZZE1712. Microsoft Open License :66237142 OPEN 96197565ZZE1712. 2017 Microsoft Open License : 66432164 OPEN 96439360ZZE1802. 2018. Microsoft Open License : 68169617 OPEN 98108543ZZE1903. 2019. Операционные системы OEM, OS Windows XP; OS Windows 7; OS Windows 8; OS Windows 10. На каждом системном блоке и/или моноблоке и/или ноутбуке. Номер лицензии скопирован в ПЗУ аппаратного средства и/или содержится в наклеенном на устройство стикере с голографической защитой. Доступ к личному кабинету в системе «4Portfolio». Договор № В-21.03/2017 203 от 29 марта 2017 Доступ к личному кабинету в системе «ЭИОС» Система электронного тестирования -eralTest Professional 2.7. Акт предоставления прав № ИТ178496 от 14.10.2015 (бессрочно)
|
- ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ОБУЧЕНИЯ ПО ДИСЦИПЛИНЕ ДЛЯ ИНВАЛИДОВ И ЛИЦ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ
- Обучение обучающихся с ограниченными возможностями здоровья при необходимости осуществляется с использованием специальных методов обучения и дидактических материалов, составленных с учетом особенностей психофизического развития, индивидуальных возможностей и состояния здоровья таких обучающихся (обучающегося).
- В целях освоения рабочей программы дисциплины инвалидами и лицами с ограниченными возможностями здоровья кафедра обеспечивает:
- для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья по зрению:
- размещение в доступных для обучающихся, являющихся слепыми или слабовидящими, местах и в адаптированной форме справочной информации о расписании учебных занятий;
- присутствие ассистента, оказывающего обучающемуся необходимую помощь;
- выпуск альтернативных форматов методических материалов (крупный шрифт или аудиофайлы);
- для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья по слуху:
- надлежащими звуковыми средствами воспроизведение информации;
- для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья, имеющих нарушения опорно-двигательного аппарата:
- возможность беспрепятственного доступа обучающихся в учебные помещения, туалетные комнаты и другие помещения кафедры, а также пребывание в указанных помещениях.
- Образование обучающихся с инвалидностью и ограниченными возможностями здоровья может быть организовано как совместно с другими обучающимися, так и в отдельных группах.
- Перечень учебно-методического обеспечения самостоятельной работы обучающихся по дисциплине.
Учебно-методические материалы для самостоятельной работы обучающихся из числа инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья предоставляются в формах, адаптированных к ограничениям их здоровья и восприятия информации:
Категории студентов | Формы |
С нарушением слуха
|
– в печатной форме;
– в форме электронного документа; |
С нарушением зрения
|
– в печатной форме увеличенным шрифтом;
– в форме электронного документа; – в форме аудиофайла; |
С нарушением опорно-двигательного
аппарата
|
– в печатной форме;
– в форме электронного документа; – в форме аудиофайла; |
Данный перечень может быть конкретизирован в зависимости от контингента обучающихся.
Фонд оценочных средств для проведения промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине.
Перечень фондов оценочных средств, соотнесённых с планируемыми результатами освоения образовательной программы для студентов с инвалидностью и с ограниченными возможностями здоровья включает следующие оценочные средства:
Категории студентов
|
Виды оценочных средств | Формы контроля и оценки результатов |
С нарушением слуха
|
тест | преимущественно
письменная проверка
|
С нарушением зрения | собеседование | преимущественно устная проверка
(индивидуально) |
С нарушением опорно-двигательного аппарата
|
решение
дистанционных тестов, контрольные вопросы
|
организация контроля с помощью электронной оболочки MOODLE, письменная проверка
|
Студентам с инвалидностью и с ограниченными возможностями здоровья увеличивается время на подготовку ответов к зачёту.
- Методические материалы, определяющие процедуры оценивания знаний, умений, навыков и (или) опыта деятельности, характеризующие этапы формирования компетенций
При проведении процедуры оценивания результатов обучения инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья предусматривается использование технических средств, необходимых им в связи с их индивидуальными особенностями. Процедура оценивания результатов обучения инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья по дисциплине предусматривает предоставление информации в формах, адаптированных к ограничениям их здоровья и восприятия информации:
Для лиц с нарушениями зрения:
– в печатной форме увеличенным шрифтом;
– в форме электронного документа;
– в форме аудиофайла.
Для лиц с нарушениями слуха:
– в печатной форме;
– в форме электронного документа.
Для лиц с нарушениями опорно-двигательного аппарата:
– в печатной форме;
– в форме электронного документа;
– в форме аудиофайла.
Данный перечень может быть конкретизирован в зависимости от контингента обучающихся. При проведении процедуры оценивания результатов обучения инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья по дисциплине (модулю) обеспечивается выполнение следующих дополнительных требований в зависимости от индивидуальных особенностей обучающихся:
- инструкция по порядку проведения процедуры оценивания предоставляется в доступной форме (устно, в письменной форме);
- доступная форма предоставления заданий оценочных средств (в печатной форме, в печатной форме увеличенным шрифтом, в форме электронного документа, задания зачитываются ассистентом);
- доступная форма предоставления ответов на задания (письменно на бумаге, набор ответов на компьютере, с использованием услуг ассистента, устно).
При необходимости для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья и инвалидов процедура оценивания результатов обучения по дисциплине (модулю) может проводиться в несколько этапов.
Перечень основной и дополнительной учебной литературы, необходимой для освоения дисциплины.
Для освоения дисциплины инвалидами и лицами с ограниченными возможностями здоровья предоставляются основная и дополнительная учебная литература в виде электронного документа в фонде библиотеки и/или в электронно-библиотечных системах. А также предоставляются бесплатно специальные учебники и учебные пособия, иная учебная литература и специальные технические средства обучения коллективного и индивидуального пользования
Методические указания для обучающихся по освоению дисциплины
В освоении дисциплины инвалидами и лицами с ограниченными возможностями здоровья большое значение имеет индивидуальная работа. Под индивидуальной работой подразумевается две формы взаимодействия с преподавателем: индивидуальная учебная работа (консультации), т.е. дополнительное разъяснение учебного материала и углубленное изучение материала с теми обучающимися, которые в этом заинтересованы, и индивидуальная воспитательная работа. Индивидуальные консультации по предмету являются важным фактором, способствующим индивидуализации обучения и установлению воспитательного контакта между преподавателем и обучающимся инвалидом или обучающимся с ограниченными возможностями здоровья.
Описание материально-технической базы, необходимой для осуществления образовательного процесса по дисциплине
Освоение дисциплины инвалидами и лицами с ограниченными возможностями здоровья осуществляется с использованием средств обучения общего и специального назначения:
– лекционная аудитория – мультимедийное оборудование, мобильный радиокласс (для студентов с нарушениями слуха); источники питания для индивидуальных технических средств;
– учебная аудитория для практических занятий (семинаров) мультимедийное оборудование, мобильный радиокласс (для студентов с нарушениями слуха);
– учебная аудитория для самостоятельной работы – стандартные рабочие места с персональными компьютерами; рабочее место с персональным компьютером, с программой экранного доступа, программой экранного увеличения и брайлевским дисплеем для студентов с нарушением зрения.
В каждой аудитории, где обучаются инвалиды и лица с ограниченными возможностями здоровья, должно быть предусмотрено соответствующее количество мест для обучающихся с учётом ограничений их здоровья.
В учебные аудитории должен быть беспрепятственный доступ для обучающихся инвалидов и обучающихся с ограниченными возможностями здоровья.
- ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА С ПРИМЕНЕНИЕМ ЭЛЕКТРОННОГО ОБУЧЕНИЯ И ДИСТАНЦИОННЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
дистанционных образовательных технологий в Пятигорском медико-фармацевтическом институте – филиале федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, утвержденном Ученым советом 30.08.2019 учебный процесс по настоящей программе может осуществляться с применением дистанционных образовательных технологий (ДОТ) и/или электронного обучения в порядке, установленном федеральными органами исполнительной власти, распорядительными актами ФГБОУ ВолгГМУ Минздрава России, ПМФИ – филиала ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России.
10.1. Реализация основных видов учебной деятельности с применением электронного обучения, ДОТ.
С применением электронного обучения или ДОТ могут проводиться следующие виды занятий:
Лекция может быть представлена в виде текстового документа, презентации, видео-лекции в асинхронном режиме или посредством технологии вебинара – в синхронном режиме. Препода-ватель может использовать технологию web-конференции, вебинара в случае наличия технической возможности, согласно утвержденного тематического плана занятий лекционного типа.
Семинарские занятия могут реализовываться в форме дистанционного выполнения заданий преподавателя, самостоятельной работы. Задания на самостоятельную работу должны ориентировать обучающегося преимущественно на работу с электронными ресурсами. Для коммуникации во время семинарских занятий могут быть использованы любые доступные технологии в синхронном и асинхронном режиме, удобные преподавателю и обучающемуся, в том числе чаты в мессенджерах.
Практическое занятие, во время которого формируются умения и навыки их практического применения путем индивидуального выполнения заданий, сформулированных преподавателем, выполняются дистанционно, результаты представляются преподавателю посредством телекомму-никационных технологий. По каждой теме практического/семинарского занятия обучающийся должен получить задания, соответствующее целям и задачам занятия, вопросы для обсуждения. Выполнение задания должно обеспечивать формирования части компетенции, предусмотренной РПД и целями занятия. Рекомендуется разрабатывать задания, по возможности, персонализирова-но для каждого обучающегося. Задание на практическое занятие должно быть соизмеримо с про-должительностью занятия по расписанию.
Лабораторное занятие, предусматривающее личное проведение обучающимися натураль-ных или имитационных экспериментов или исследований, овладения практическими навыками работы с лабораторным оборудованием, приборами, измерительной аппаратурой, вычислительной техникой, технологическими, аналитическими или иными экспериментальными методиками, выполняется при помощи доступных средств или имитационных тренажеров. На кафедре должны быть методически проработаны возможности проведения лабораторного занятия в дистанционной форме.
Самостоятельная работа с использованием дистанционных образовательных технологий может предусматривать: решение клинических задач, решение ситуационных задач, чтение элек-тронного текста (учебника, первоисточника, учебного пособия, лекции, презентации и т.д.) про-смотр видео-лекций, составление плана текста, графическое изображение структуры текста, кон-спектирование текста, выписки из текста, работа с электронными словарями, базами данных, глоссарием, wiki, справочниками; ознакомление с нормативными документами; учебно-исследовательскую работу, написание обзора статьи, эссе, разбор лабораторных или инструмен-тальных методов диагностики.
Все виды занятий реализуются согласно утвержденного тематического плана. Материалы размещаются в ЭИОС института.
Учебный контент, размещаемый в ЭИОС по возможности необходимо снабдить комплек-сом пошаговых инструкций, позволяющих обучающемуся правильно выполнить методические требования.
Методические материалы должны быть адаптированы к осуществлению образовательного процесса с использованием электронного обучения и дистанционных образовательных техноло-гий.
10.2. Контроль и порядок выполнения внеаудиторной самостоятельной работы обу-чающихся
Контрольные мероприятия предусматривают текущий контроль по каждому занятию, про-межуточную аттестацию в соответствии с рабочей программой дисциплины.
Обучающийся обязан выслать выполненное задание преподавателю начиная с дня проведе-ния занятия и заканчивая окончанием следующего рабочего дня.
Преподаватель обязан довести оценку по выполненному занятию не позднее следующего рабочего дня после получения работы от обучающегося.
Контроль выполнения внеаудиторной самостоятельной работы осуществляется путем про-верки реализуемых компетенций согласно настоящей программы и с учетом фондов оценочных средств для текущей аттестации при изучении данной дисциплины. Отображение хода образова-тельного процесса осуществляется в существующей форме – путем отражения учебной активно-сти обучающихся в кафедральном журнале (на бумажном носителе).
10.3. Регламент организации и проведения промежуточной аттестации с применени-ем ЭО и ДОТ
При организации и проведении промежуточной аттестации с применением электронного обучения, дистанционных образовательных технологий кафедра:
– совместно с отделом информационных технологий создает условия для функциони-рования ЭИОС, обеспечивающей полноценное проведение промежуточной аттестации в полном объеме независимо от места нахождения обучающихся;
– обеспечивает идентификацию личности обучающегося и контроль соблюдения условий проведения экзаменационных и/или зачетных процедур, в рамках которых осуществляет-ся оценка результатов обучения.
Экзаменационные и/или зачетные процедуры в синхронном режиме проводится с учетом видео-фиксации идентификации личности; видео-фиксации устного ответа; в асинхронном режи-ме – с учетом аутентификации обучающегося через систему управления обучением (LMS).
Проведение промежуточной аттестации по дисциплине регламентируется п.6 рабочей про-граммы дисциплины, включая формируемый фонд оценочных средств для проведения промежу-точной аттестации. Порядок проведения промежуточной аттестации осуществляется в форме:
– Устного собеседования («опрос без подготовки»)
– Компьютерного тестирования
– Компьютерного тестирования и устного собеседования
– Выполнения письменной работы в системе LMS.
- ВОСПИТАТЕЛЬНЫЙ КОМПОНЕНТ ДИСЦИПЛИНЫ
11.1.Воспитание в ПМФИ – филиале ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России является неотъемлемой частью образования, обеспечивающей систематическое и целенаправленное воздействие на студентов для формирования профессионала в области медицины и фармации как высокообразованной личности, обладающей достаточной профессиональной компетентностью, физическим здоровьем, высокой культурой, способной творчески осуществлять своё социальное и человеческое предназначение.
Целью воспитательной работы в институте является полноценное развитие личности будущего специалиста в области медицины и фармации при активном участии самих обучающихся, создание благоприятных условий для самоопределения и социализации обучающихся на основе социокультурных и духовно-нравственных ценностей народов России, формирование у студентов социально-личностных качеств: гражданственности, целеустремленности, организованности, трудолюбия, коммуникабельности.
Для достижения поставленной цели при организации воспитательной работы в институте определяются следующие задачи:
развитие мировоззрения и актуализация системы базовых ценностей личности;
приобщение студенчества к общечеловеческим нормам морали, национальным устоям и академическим традициям;
воспитание уважения к закону, нормам коллективной жизни, развитие гражданской и социальной ответственности;
воспитание положительного отношения к труду, воспитание социально значимой целеустремленности и ответственности в деловых отношениях;
обеспечение развития личности и ее социально-психологической поддержки, формирование личностных качеств, необходимых для эффективной профессиональной деятельности;
выявление и поддержка талантливой молодежи, формирование организаторских навыков, творческого потенциала, вовлечение обучающихся в процессы саморазвития и самореализации;
формирование культуры и этики профессионального общения;
воспитание внутренней потребности личности в здоровом образе жизни, ответственного отношения к природной и социокультурной среде;
повышение уровня культуры безопасного поведения;
развитие личностных качеств и установок, социальных навыков и управленческимиспособностями.
Направления воспитательной работы:
Гражданское,
Патриотическое,
Духовно-нравственное;
Студенческое самоуправление;
Научно-образовательное,
Физическая культура, спортивно-оздоровительное и спортивно-массовое;
Профессионально-трудовое,
Культурно-творческое и культурно-просветительское,
Экологическое.
Структура организации воспитательной работы:
Основные направления воспитательной работы в ПМФИ – филиале ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России определяются во взаимодействии заместителя директора по учебной и воспитательной работе, отдела по воспитательной и профилактической работе, студенческого совета и профкома первичной профсоюзной организации студентов. Организация воспитательной работы осуществляется на уровнях института, факультетов, кафедр.
Организация воспитательной работы на уровне кафедры
На уровне кафедры воспитательная работа осуществляется на основании рабочей программы воспитанияи календарного плана воспитательной работы, являющихся частью образовательной программы.
Воспитание, осуществляемое во время аудиторных занятий и самостоятельной работы обучающихся должно составлять 75% от всей воспитательной работы с обучающимися в ПМФИ – филиале ВолгГМУ (относительно 25%, приходящихся на внеаудиторную работу).
На уровне кафедры организацией воспитательной работой со студентами руководит заведующий кафедрой.
Основные функции преподавателей при организации воспитательной работы с обучающимися:
формирование у студентов гражданской позиции, сохранение и приумножение нравственных и культурных ценностей в условиях современной жизни, сохранение и возрождение традиций института, кафедры;
информирование студентов о воспитательной работе кафедры,
содействие студентам-тьюторам в их работе со студенческими группами;
содействие органам студенческого самоуправления, иным объединениям студентов, осуществляющим деятельность в институте,
организация и проведение воспитательных мероприятий по плану кафедры, а также участие в воспитательных мероприятиях общевузовского уровня.
Универсальные компетенции, формируемые у обучающихся в процессе реализации воспитательного компонента дисциплины:
Способность осуществлять критический анализ проблемных ситуаций на основе системного подхода, вырабатывать стратегию действий;
Способность управлять проектом на всех этапах его жизненного цикла;
Способность организовывать и руководить работой команды, вырабатывая командную стратегию для достижения поставленной цели;
Способность применять современные коммуникативные технологии, в том числе на иностранном языке, для достижения академического и профессионального взаимодействия;
Способность анализировать и учитывать разнообразие культур в процессе межкультурного взаимодействия;
Способность определять и реализовывать приоритеты собственной деятельности и способы ее совершенствования на основе самооценки и образования в течение всей жизни;
Способность поддерживать должный уровень физической подготовленности для обеспечения полноценной социальной и профессиональной деятельности;
Способность создавать и поддерживать безопасные условия жизнедеятельности, в том числе при возникновении чрезвычайных ситуаций.
Приложение 1.
Б1.Б.43 АННОТАЦИЯ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ ДИСЦИПЛИНЫ
«Поликлиническая терапия»
Основная профессиональная образовательная программа высшего образования
Специальность 31.05.01 Лечебное дело (уровень специалитета)
- Общая трудоемкость: 12 ЗЕ (432 часа).
- Цель дисциплины:
сформировать у студентов целостное представление об основных этапах работы врача при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлиническом учреждении; приобрести компетенции оказания лечебно-профилактической помощи взрослому населению в условиях поликлиники.
- Задачи дисциплины:
- изучить особенности организации и объём работы врача амбулаторно-поликлинического учреждения, современные диагностические возможности поликлинической службы;
- развить компетенции по проведению мероприятий по профилактике заболеваний среди взрослого населения;
- развить компетенции по осуществлению диспансерного наблюдения за взрослым населением с учетом возраста, пола и исходного состояния здоровья;
- развить компетенции клинического мышления по диагностике наиболее часто встречающихся терапевтических заболеваний и патологических состояний у взрослого населения в амбулаторных условиях на основе владения пропедевтическими и лабораторно-инструментальными методами исследования;
- развить компетенции клинического мышления по оценке особенностей течения наиболее часто встречающихся терапевтических заболеваний у взрослого населения и их амбулаторного лечения;
- развить компетенции по проведению реабилитационных мероприятий среди взрослого населения, перенесших соматическое заболевание, в амбулаторных условиях;
- развить компетенции по проведению экспертизы временной и стойкой утраты трудоспособности;
- развить компетенции по оказанию врачебной медицинской помощи взрослому населению при неотложных состояниях во внебольничных условиях.
- Основные разделы дисциплины:
РАЗДЕЛ 1. Организационные основы первичной медико-санитарной помощи взрослому населению по профилю «терапия».
РАЗДЕЛ 2. Клиническое мышление и доказательная медицина. Основы принятия решений при оказании первичной медико-санитарной помощи.
РАЗДЕЛ 3. Особенности соматической патологии при беременности.
РАЗДЕЛ 4. Паранеопластический синдром в амбулаторной практике. Вопросы ранней диагностики онкологических заболеваний на амбулаторном этапе.
РАЗДЕЛ 5. Вопросы геронтологии гериатрии в амбулаторной практике.
РАЗДЕЛ 6. Общий подход к пациентам с лихорадкой на амбулаторном этапе.
РАЗДЕЛ 7. Амбулаторная пульмонология.
РАЗДЕЛ 8. Амбулаторная кардиология.
РАЗДЕЛ 9. Амбулаторная гастроэнтерология.
РАЗДЕЛ 10. Амбулаторная гематология.
РАЗДЕЛ 11. Амбулаторная нефрология.
РАЗДЕЛ 12. Амбулаторная ревматология.
РАЗДЕЛ 13. Амбулаторная эндокринология.
РАЗДЕЛ 14. Метаболический синдром.
РАЗДЕЛ 15. Реабилитация постинсультных больных в амбулаторной практике.
- Результаты освоения дисциплины:
Знать:
- основы законодательства по охране здоровья граждан РФ; основные нормативно-технические документы; основные принципы управления и организации первичной медико-санитарной помощи;
- технические регламенты оформления типовой учетно-отчетной медицинской документации в амбулаторно-поликлинических учреждениях;
- принципы организации приема пациентов в поликлинике и на дому, методологию постановки диагноза;
- семиотику и дифференциальную диагностику заболеваний, международную классификацию о причинах болезни и смерти;
- тактику клинического обследования больного на догоспитальном этапе;
- диагностический алгоритм обследования при проведении диспансерного наблюдения, при направлении на госпитализацию, в дневной стационар, на санаторно-курортное лечение, в реабилитационные центры, при оказании паллиативной помощи;
- методику обследования больных на дому;
- основы современной профилактической медицины; принципы организации проведения диспансеризации населения и профилактических медицинских осмотров; контингенты, подлежащие диспансерному наблюдению; нормативы при диспансеризации, диспансерные группы учета;
- порядок и цель проведения врачом-терапевтом участковым диспансерного наблюдения больных с хроническими неинфекционными заболеваниями и пациентов с высоким риском их развития;
- принципы организации работы участкового врача по выявлению ранних и скрытых форм заболеваний и факторов риска;
- методику анализа состояния здоровья прикрепленного контингента и оперативную, отчетную и учетную документацию врача первичного звена здравоохранения;
- тактику и принципы проведения противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции, иммунопрофилактики;
- тактику ведения инфекционных больных участковым терапевтом; “календарь профилактических прививок”, противопоказания к их выполнению, возможные осложнения и их купирование;
- принципы и методы амбулаторного лечения, реабилитации и профилактики заболеваний органов дыхания, кровообращения, пищеварения, печени и желчевыводящих путей, мочеполовой системы, системы кроветворения, эндокринной системы и нарушении обмена веществ, суставов и соединительной ткани;
- показания и противопоказания к санаторно-курортному и физиотерапевтическому лечению;
- показания и противопоказания для лечения в условиях дневного стационара, стационара на дому, в реабилитационных центрах;
- должностные обязанности и права врача по оказанию неотложной помощи;
- правила выписывания рецептов и приема лекарственных препаратов; контроль за лечением;
- основы анализа смертельных исходов при хронических неинфекционных заболеваниях или высоком риске их развития;
- знать документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций;
- анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности, структуру инвалидности;
- методику проведения медико-социальной экспертизы;
- основы организации: работы органов социального обеспечения и службы милосердия, помощи престарелым, инвалидам, хроническим больным, медико-психологической помощи пациентам с учетом их возрастных особенностей.
Уметь:
- в ограниченное время качественно определить статус пациента: собрать анамнез, провести опрос пациента и/или его родственников, провести физикальное обследование пациента (осмотр, пальпация, аускультация, измерение артериального давления, определение свойств артериального пульса и т.п.) и выявить основные объективные данные, подтверждающие диагноз;
- наметить объем исследований в соответствии с прогнозом болезни, для уточнения диагноза и получения достоверного результата;
- сформулировать клинический диагноз;
- определить показания для госпитализации больных терапевтического профиля и реализовать госпитализацию в экстренном и плановом порядке;
- выбрать оптимальный вариант лечения, назначить медикаментозную терапию с учетом фармакокинетики и фармакодинамики лекарств, предупреждения их нежелательных побочных действий;
- выписать рецепты (с учетом социальных прав на льготные лекарства) на обычные лекарства, наркотические и приравненные к ним средства;
- определять показания для постановки/снятия пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями или высоким риском их развития на диспансерное наблюдение, контролировать целевые показатели физиологических параметров в его процессе;
- составить программу реабилитации на поликлиническом уровне, осуществить контроль за ее выполнением;
- планировать, организовывать и проводить диспансеризацию взрослого населения, определять группу здоровья, план первичной и вторичной профилактики, оценивать эффективность диспансеризации;
- проводить с населением прикрепленного участка мероприятия по первичной профилактике, здоровому образу жизни с учетом состояния его здоровья (проводить краткое профилактическое консультирование);
- планировать и вести учет санитарно-просветительной работы;
- обучать пациентов и их близких порядку действий при развитии неотложных состояний;
- оказать первую помощь в экстренных случаях до приезда скорой медицинской помощи;
- пользоваться законодательствами, установками по экспертизе трудоспособности; определить причину временной нетрудоспособности, критерии выздоровления и восстановления трудоспособности;
- своевременно выявлять признаки инвалидности, прогнозировать группу, оформлять документы для направления на медико-социальную экспертизу;
- своевременно выявить показания к трудоустройству и правильно его реализовать;
- заполнять учетную медицинскую документацию врача-терапевта участкового, в том числе медицинскую карту пациента, получающего первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях; листки нетрудоспособности; направление на медико-социальную экспертизу, карту диспансеризации.
Иметь навык (опыт деятельности):
- оценки состояния здоровья;
- клинического обследования пациента;
- алгоритма интерпретации результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики;
- алгоритма постановки предварительного и клинического диагноза;
- алгоритма выделения синдромов заболеваний и проведения дифференциального диагноза;
- алгоритма консультации пациента у смежного врача-специалиста;
- аведения медицинской документации, в том числе оформления медицинской карты пациента, получающего первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях; листка нетрудоспособности; направления на медико-социальную экспертизу, карта учета диспансеризации;
- оформления рецептов на обычные лекарства, наркотические и приравненные к ним средства;
- организации профилактических медицинских осмотров и диспансеризации взрослого населения;
- диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими неинфекционными заболеваниями с учетом возраста, пола, исходного состояния здоровья с достижением целевых значений заданных физиологических параметров, в том числе с использованием дистанционных технологий;
- формирования у населения позитивного поведения, направленного на формирование здорового образа жизни, в том числе здорового питания, достаточного уровня физической активности, отказа от потребления табака, наркотических средств и пагубного потребления алкоголя;
- организации санитарного просвещения населения для профилактики отдельных заболеваний в виде бесед перед началом приема больных в поликлинике, во время групповых профилактических приемов, при работе с семьей больного;
- алгоритма оказания врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях;
- оценки качества оказания реабилитационных мероприятий;
- анализа причин временной и стойкой нетрудоспособности.
- Перечень компетенций, вклад в формирование которых осуществляет дисциплина:
– ОК-1, ОК-5, ОК-8
– ОПК-1, ОПК-6, ОПК-8, ОПК-9, ОПК-11
– ПК-1, ПК-2, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-14
- Виды учебной работы: лекции, практические занятия, самостоятельная работа.
- Промежуточная аттестация по дисциплине: экзамен в 12 семестре.